三招建覆盖城乡的中医诊疗体系
□田勇 本报记者 祖明远
1月14日19点，送走最后几位患者，丁全荣医生关上灯，准备下班。2014年9月份，从绵阳市商业医院退休后的丁全荣开了这家中医诊所，几乎每天都有30多位患者前来就诊。
2014年8月，绵阳取消个体诊所数量限制，鼓励有资质的医师多点执业，随即迎来一批中医诊所的小高潮，一口气增加了29个。“放开个体诊所只是一部分，要推进中医药发展关键是打组合拳，主要就是体系、政策和人才这三招。”绵阳市卫生局局长秦晓明说。
A
体系：
市县乡村四级中医服务全覆盖
秦晓明记得，2007年全市中医院床位不到1500张，很多乡镇卫生院压根就没有中医科室。“绵阳是‘中药之库\’，全市查明的中药材资源达2150余种，占全国品种的35.83％，这么好的资源不发挥出来，可惜了。”秦晓明说。
为此，绵阳提出打造中医药强市的奋斗目标，出台了一系列政策，并将中医药工作纳入了市县两级政府年度目标考核。此后，几年里，绵阳共新建中医医疗业务用房17.5万平方米，开放床位达2698张，较2007年增长87.6%。
在公立医疗机构外，绵阳也鼓励个人诊所的成长。2014年8月，绵阳在全省率先出台政策，取消个体诊所数量限制。“首先要搭建起完善的诊疗体系，要让患者可以方便找到就诊的地方。”秦晓明说。
如今，绵阳已有11所二级甲等以上的中医药医院，全市275个乡镇卫生院和55个社区卫生服务中心均设有中医科、中药房；90%的村卫生室或社区卫生服务站都能提供中医药服务，一个覆盖城乡的中医诊疗体系正在建成。
B
政策：
采取中医治疗可多报销5%-10%
中医诊疗点位多了，还需要引导患者。
1月3日10点，北川县第三人民医院中医科又排起了长队，坐在候诊区里的林永富嗓门很高，三个月前他曾在这里接受了腰椎间盘治疗，这次来复诊，他还推荐一位邻居来接受治疗。“看病就看两点，第一看疗效，第二看价格。”林永富说。
2014年10月他刚入院时，还需要两个人搀扶，在接受了一次中医银质针治疗后，他的脚就敢落地了，现在他走路已不成问题。更令他满意的是价格，据林永富了解，做手术起码要3万元，而采取中医治疗，总共不超过5000元。一般针灸一次不过十几元，艾灸也不超过20元，远低于输液等方法。“在治疗颈肩腰腿痛方面，采取中医治疗，至少要便宜50%。”他的治疗医师刘仁超说。
更大的优惠还来自于绵阳的政策托底。为鼓励中医药发展，绵阳出台规定：凡在中医（含中医专科）医院就诊，均可享受下一级医疗机构报销政策；在其他医疗机构使用中医中药治疗的，费用报销比例也可提高5%-10%。
C
人才：
传帮带为基层输送新鲜血液
进入2015年，游仙区魏城镇中心卫生院院长张翔有个重要任务：招兵买马。压力很直接：患者越来越多，3个医师已经忙不过来了，尤其是中医科。
最近，类似的情况已在多个乡镇卫生院上演。为此，2014年10月，绵阳出台政策：在不影响本职工作的前提下，经所在单位同意，允许执业医师在市内1-3个医疗机构从事相应的医疗、预防、保健活动。这给了张翔以希望，“患者越来越认可中医，我们现在只缺技术过硬的生力军。”
治本的办法是培养新鲜血液。2014年，来自北川和平武的共100位年轻村医来到成都，开始3年的针灸学习。其间学费全免，学成后将充实到基层卫生机构。针对中医培养的特点，绵阳在全省率先开办了中医高级研修班，采取师承教育与学校教育相结合的方式，培养中医药高层次后继人才47名，绝大部分人员已成为本单位的业务骨干。
如今，绵阳每万人拥有中医药人员11.99人，高于全国及全省平均水平。“硬件、政策和人才，三招打完，中医才能在基层扎住根，走得稳，更好服务患者。”秦晓明说。
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