法院耐心调解 医患终“握手”
由于治疗过程的复杂性和专业性,治疗后患者和医院出现医疗纠纷有时难以避免。患者该如何申诉?医院又该怎么办?
近期,科学城法院审理的赵益国诉科学城九0三医院医疗损害责任一案,通过司法鉴定明确了责任,调解了赔偿,为解决类似的医疗纠纷提供了一个典型案例。
事件回放
患者向医院索赔165万元
2012年6月9日,北川县曲山镇桦林村3组的赵益国,因交通事故在科学城九0三医院住院治疗。6月10日做了开颅手术,6月18日至8月20日,医院多次为其做了腰椎穿刺+腰池引流术,术前家属均签了知情同意书。此后,患者出现双下肢肌力0级截瘫症状。
出院后,赵益国到绵阳维益司法鉴定中心做了司法鉴定:为二级伤残,属大部分护理依赖程度。鉴定书认为:科学城九0三医院的医疗行为存在过错,与赵益国的截瘫存在因果关系。
拿到司法鉴定报告后,赵益国遂向科学城法院提起诉讼,请求判令科学城九0三医院赔偿其各种损失共计165万余元。
法庭审理
法院调解医院赔付45万元
科学城九0三医院不服原告的诉前鉴定结论,申请重新鉴定,并提出了具体理由。科学城法院准许其重新鉴定,并召集双方当事人选择鉴定机构。双方经协商,一致同意委托成都华西法医学鉴定中心对“赵益国的残疾等级、护理依赖程度,科学城九0三医院是否存在医疗过错,与赵益国的残疾有无因果关系,以及损害参与度”进行鉴定。
成都华西法医学鉴定中心经鉴定认为,开颅手术的诊断、手术措施符合诊疗规范,术前医院也履行了告知义务。6月18日,医院首次为赵益国做腰椎穿刺+腰池引流术后,未能及时拔除腰池引流管与后期发生的颅内感染、急性化脓性脊髓炎存在一定的因果关系。同时通过资料查明,赵益国在做第一次腰椎穿刺+腰池引流术后,发生了颅内及脊髓腔的细菌感染,该感染为医院内机会性感染,为持续腰池引流术后并发症。据此,成都华西法医学鉴定中心出具鉴定意见书,认定科学城九0三医院对赵益国实施的医疗行为存在过错,过错与损害后果有一定的因果关系,参与度约为30%—40%,鉴定残疾等级为二级。
在明确责任、分清是非的基础上,主审法官组织双方当事人调解,并邀请人民陪审员参与。开始双方意见分歧大,无法协商。主审法官坚持调解工作不放松,阐明法理,提出解决方案供双方参考。科学城九0三医院通过集体讨论,认为法院的调解方案尊重事实和法律、客观公正,遂接受了法院的调解方案。原告方也在律师的引导下,放弃了不切实际的诉求,接受了法院调解方案,达成了医院一次性给付原告赵益国等各种赔偿共计45万元的和解协议。调解书送达后,科学城九0三医院自觉履行了调解协议。
法官释法
应通过司法途径解决医疗纠纷
本案主审法官尹文分析说,当下医疗纠纷不断,医患冲突愈演愈烈,甚至对立冲突酿成血案的事件屡见不鲜。究其原因,一是医疗机构与患者沟通不畅;二是医疗机构确有过错;三是医患之间互不信任,四是当事人的诉求太高,部分当事人把医院看成“唐僧肉”;五是医疗机构之间互相诋诽,怂恿患者滥诉。
本案是一个典型的医患纠纷案,患者损害后果严重,医院存在过错,法官严格执行,公开、公平、公正司法,热心、耐心调解,促使当事人达成协议,圆满解决纠纷,双方紧张的医患关系得以修复,对医疗机构执业,对患者解决医患争议具有教育、示范意义,同时,也证明解决医疗纠纷的司法途径畅通而且公正,患者完全可以通过司法途径依法维护自己的合法权益。
(刘显友 本报记者 陈荣)
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