市人民医院为患者成功取出拳头大小胃柿石

本报讯（刘睿 杜佩聪）近日，眉山市人民医院胃肠外科通过“胃切开取石术”成功为一名患者取出两块分别为8×3.8cm和5.0×4.5cm，合计足有成人拳头大小的胃结石，解决了患者几十年的困扰和痛苦。

患者赖婆婆年近70岁。过去几十年里，只要是柿子上市的季节，她几乎天天吃柿子，一次能吃5个以上。由于长期超量食用，慢慢地，她出现了上腹不适症状，以为是“胃炎”未予以重视。近一年来，因消瘦明显，腹痛加重，赖婆婆才在家人的陪伴下到医院检查，胃镜下发现了“胃柿石”。本想采取非手术方法治疗，但因结石过大，中药、内镜治疗均无效，最终决定入住市人民医院胃肠外科通过手术取石。

4月3日，胃肠外科副主任医师刘睿主刀，在全麻下为赖婆婆行“胃切开取石术”，术中失血近乎为零，20分钟后手术顺利完成。目前，赖婆婆恢复良好，近期可出院回家。据刘睿介绍，胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。按组成成分可分为植物性、毛发性和混合性3种，临床上多见的是植物性的胃结石。胃结石形成后，有上腹不适、腹胀、恶心或疼痛感；有些病人会出现食欲不振、消化不良、上腹部胀等症状，部分病人可合并胃溃疡；大约三分之一的胃结石病人，可在上腹部触及活动的质硬包块。

爱吃柿子的人要注意，有研究发现，在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西，尤其是发涩的生柿子中，其含量可高达20%。此外，柿子中还含有树胶、果胶。鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白；鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起，在胃内可形成胃柿石。胃柿石形成时间有的要1—2个月，快的只要1—2个小时。

通常情况下，胃结石要以预防为主。医生提醒，柿子好吃也要有个度。一是不要在空腹的情况下吃柿子；二是吃柿子时，不要同其它会产生过多胃酸的食物一块吃，如桔子、猕猴桃、红薯、菠菜、醋、酒等；三是吃柿子前后不要吃含有高蛋白的食物，如蟹鱼虾类等；四是一次不可吃得过多。

一般来说，胃结石是采用中药溶石或手术取石治疗。随着纤维内窥镜治疗学的发展，目前可对胃柿石进行激光爆破碎石或通过特制的器械将胃石绞碎，再经肠道排出。另外，对于可乐溶解胃结石的说法，刘睿建议，碳水化合物饮料还是少喝为好。

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