异地就医 三类费用可直接联网结算
◎ 川江都市报记者 周菁
本报讯在省外异地就医，可以联网直接结算吗？需要哪些手续？近日，有市民打进本报新闻热线3190929询问关于异地就医报销的相关情况。记者就此采访了市医保局相关工作人员。
据介绍，参保人员在已开通了相应医疗待遇类别异地就医直接结算的定点医药机构异地就医，可实现医疗费用联网直接结算。异地就医定点医药机构可通过“国家医保服务平台App-异地备案-异地联网定点医药机构”查询，也可以向就医地医保局咨询。
泸州市参保人员在省外异地就医，有三类费用可以直联网结算，包括普通门诊：城镇职工个人账户、城乡居民门诊统筹；门诊慢特病：高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗相关治疗费用跨省直接结算；住院医疗费用：城镇职工住院医疗费用、城乡居民住院医疗费用。
值得注意的是，如果是社保卡未激活、在未开通相应功能的医疗机构就医、未按规定办理跨省异地就医备案手续、不符合医保支付范围的医疗费用以及其他特殊情况等五种情况，则不能实现医疗费用异地就医联网直接结算。
市医保局相关工作人员介绍，参保人员异地就医联网直接结算，需凭本人身份证和已激活的社会保障卡办理医疗费用结算，省内异地就医部分医院实现了医保电子凭证办理联网结算。跨省异地就医暂不能使用医保电子凭证办理异地联网结算。
在异地就医联网直接结算医疗费用报销方面，按照政策规定，本市参保人员省内异地就医的，按泸州市目录和泸州市异地就医政策结算。跨省异地就医的按就医地目录和泸州市异地就医政策直接结算。
市医保局工作人员提醒，跨省异地就医直接结算要把握三个环节，概括起来是10个字：先备案、选定点、持卡就医。参保人员跨省就医之前在国家医保服务平台App自助备案或向参保地的经办机构进行电话备案、要选择就医地跨省异地就医联网结算医院就医、异地就医人员到医院要持社会保障卡办理入院登记和出院结算。社会保障卡是参保人员跨省异地医直接结算的唯一凭证，在入院登记、出院结算时需要持卡办理。泸州市已经开通自主备案。
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