血管栓塞危害大 微创治疗排险情 市中医医院在泸州地区 成功开展首例新型吸栓术
本报讯（李娟） 近日，市中医医院收治了一例产后左下肢深静脉血栓病人。入院后，市中医医院外二科副主任、副主任医师魏宇采用Angiojet新型机械吸栓术为她进行治疗。该技术为微创手术，具有以下优势：一次性手术完成、减少手术次数，减少溶栓药物使用剂量和溶栓时间，快速清除动静脉内血栓，降低大出血等并发症。该手术在泸州地区属首例。
魏宇介绍，深静脉血栓是临床常见血管疾病之一，主要表现为下肢水肿、疼痛。最危险的并发症为血栓脱落导致的肺动脉栓塞，尤其是急性、大面积肺栓塞，可导致病人急性猝死。髂股静脉血栓形成时可出现股青肿、股白肿，严重者需行截肢手术，危害较大。如血栓遗留较多，远期可形成患肢溃疡、色素沉着等后遗症，严重影响患者生活质量。因此，深静脉血栓一旦确诊，只要条件允许，应尽快清除血栓，恢复静脉的通畅性，降低血栓后遗症发生率。
据了解，目前，深静脉血栓的主要治疗方式有微创介入、外科手术、保守药物治疗等方式，但各种方式均存在不足之处。Angiojet新型机械吸栓术也属微创介入方式之一，但相比传统的治疗方式，更具安全性、有效性。经科室讨论后，魏宇决定为该患者采用美国Angiojet血栓吸栓机进行清栓治疗。该手术仅需局部麻醉，在皮肤上作2毫米左右的微小穿刺点，通过影像设备的实时引导，沿导丝将吸栓导管送入血栓部位即可开展实施。整个手术进行顺利，术中血栓清除满意，失血量较少，术后患者患肢很快消肿，无特殊不适。
Angiojet机械血栓清除系统，是流变学机械血栓抽吸设备。其运用流体力学伯努利原理，通过控制台将盐水泵入导管，高速水流形成负压区域，从而将血栓吸入击碎并排至体外废液袋中。同时，导管可以灌注溶栓药物，对于长段血栓或经冲刷后仍残留的血栓，可经导管脉冲式溶栓，以促进溶解松动的血栓颗粒排出体外。
魏宇介绍，Angiojet机械吸栓术是通过经皮介入途径治疗，较外科手术创伤小；与手动抽吸相比，机械抽吸力更强，血管内抽吸范围更广；结合局部溶栓，能进一步提高血栓清除效率；较置管溶栓治疗，缩短了住院时间，减少了整体治疗费用，且手术时间短，血栓清除率较高，出血风险小，症状能立即缓解，同时还能最大限度地保护静脉瓣膜，降低血栓后综合征（PTS）发生率，是血栓清栓的又一利器。Angiojet机械吸栓的成功应用，无疑为更多深静脉血栓患者带来了福音。
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