小小内“补丁”“堵住”腹股沟疝气
泸州市人民医院腹膜前间隙无张力疝修补术技术纯熟
相信很多老人都有这样的情况,腹股沟(腹部到大腿之间的区域)或者阴囊有一些突出的“包”,有的老人平躺时“包”可以恢复,有的老人却不行。这样的“包”好像对生活没什么影响,但偶尔又有胀痛感。那么,这到底是怎么一回事呢?泸州市人民医院普外科专家表示,这是腹股沟疝气在作怪,腹膜前间隙无张力疝修补术可以很好地解决问题。
腹股沟疝久拖不治严重可危及生命
“当腹股沟或者阴囊有包块突出的时候,可能就是腹股沟疝,就是老百姓口中的疝气。”泸州市人民医院普通外科副主任张克钊说,先天性的腹股沟疝主要发生在男性小儿身上,后天性的则主要是老人,因为随着年龄增长,腹壁肌肉萎缩,而慢支炎、便秘、前列腺增生等老年慢性疾病导致腹压增加,易形成疝。
据张克钊介绍,由于腹股沟疝刚开始无疼痛症状,患者往往不以为意。但随着包块的增大,患者偶尔会有胀痛不适,少数病人还会产生嵌顿,即平躺时包块也不能恢复,然后才到医院检查,延误了治疗时机。“如果久拖不治,包块可能会慢慢增大、疼痛,甚至造成肠管坏死,危及生命。”张克钊补充说。
市人医腹膜前间隙无张力疝修补术技术纯熟
目前,泸州市人民医院普通外科开展的腹膜前间隙无张力疝修补术,包括前入路开放式手术和后入路腹腔镜疝修补术,均从体内腹膜前“打补丁”,防止包块形成和进一步发展,手术已经十分成熟。“前入路式从2009年开始,每年都有200例左右手术。由于费用相对较高,后入路式从2012年开始,每年也有30例左右手术。”张克钊谈到。
张克钊告诉记者,相比以前的治疗方法,腹膜前间隙无张力疝修补术公认可靠度高,复发率低,术后舒适感好、异物感轻。“就像塑料盆打补丁一样,如果从外面打补丁,不仅容易脱落,突出部分还可能造成不平衡。如果从里面打补丁,牢固又平稳。”
同时,对于腹股沟疝的预防,张克钊表示,应加强锻炼,如仰卧起坐,减少腹壁肌肉萎缩程度。也要预防便秘,以及慢支炎、肺气肿等老年疾病,减少重体力劳动,避免腹压长期增加。
刘桃 华西城市读本记者杨建均 摄影报道
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