精准治病 两个多月做了160台介入手术 泸县人民医院介入综合诊疗室开诊，介入治疗解决多种疑难疾病
最近，家住泸县的张某，因冠状动脉血管发生病变，心悸、胸痛被送到泸县人医救治。经冠状动脉造影，提示冠状动脉前降支近段约70%局限性狭窄，是安装支架还是保守治疗？张某和家人一度纠结。
经泸县人医心血管介入医生团队讨论后，决定为张某实施一套精确的治疗方案：FFR（血流储备分数）+IVUS（血管内超声），精确评估病变后再决定是否植入支架或药物保守治疗。
最终，该患者评估后选择药物保守治疗，这是川南首例实施该手术方案的病例。为患者更精确的评估血管病变，减少了不必要的支架植入。
◎ 何小萍 周丽/文
超赞 两个半月介入手术做了160多台
近日，患者刘某因心悸胸痛被家属紧急送往医院，经主治医生罗代良检查后，初步诊断为冠心病，入院后行冠状动脉造影，提示左主干前三叉重度狭窄，由于患者病情危重，心功能差，患者平时只能卧床，稍微活动即出现胸痛。由于手术风险极大，经主治医师罗代良及心脏介入团队讨论后，采取了一套更安全的治疗方案，在IABP（主动脉内球囊反博）辅助下+IVUS（血管内超声）实时指导下行支架植入，手术顺利，病人痊愈出院。
不仅如此，在泸县人医，最近做介入手术的经典病例还不少：急诊送来的63岁胸痛患者王先生，医院胸痛中心从启动到手术结束不到一个小时；急诊送来的下壁心肌梗死患者，医护人员将他从死神手中抢救过来；通过冠状动脉血管内超声检查，让83岁的朱某得到精准治疗……11月25日，泸县患者祝某，以心悸胸痛急诊入院，心内科会诊后建议手术治疗，介入团队立即启动胸痛急救绿色通道，患者17:10送达导管室并签署知情同意书，手术于17:25开始，17:26穿刺成功，17:39造影示右侧冠状动脉急性闭塞，17:49给予球囊扩张后安置支架一枚，18:05手术结束，18:10患者离开导管室，术中顺利，于12月2日治愈出院。
据泸县人民医院综合介入室主任李永中介绍，介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法。简单的讲，就是在不开刀的情况下，在皮肤、血管上作直径几毫米的微小通道，或经人体自然腔道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的微创治疗方法，与外科、内科一道称为三大支柱性学科。9月10日，泸县人医介入综合诊疗室开诊。到目前，已开展手术共计160余台次。其中，心脏介入手术130余台次，包含CAG（冠脉造影术），PCI（冠脉支架置入术），IABP（主动脉球囊反博术），IVUS（冠状动脉血管内超声检查），FFR，临时起搏器置入；全脑血管造影11台；外周血管介入治疗20余台次包括恶性肿瘤介入治疗，下肢动脉造影及溶栓术，下肢静脉造影术，切口妊娠子宫动脉栓塞术等。
据悉，介入手术治疗已经广泛运用到各临床科室，涉及的疾病囊括了全身各个系统。
盘点 介入诊疗的“四大优势”
各大型医院均在开展介入治疗，那泸县人民医院介入诊疗有哪些优势呢？“我们具有医护团队优势、设备优势、通道优势和费用优势，更好地为泸县及周边地区的患者服务。”医院相关负责人谈到。
医院的介入治疗医生先后到北京大学人民医院、四川大学华西医院、重庆医科大学附属医院、四川省肿瘤医院、西南医科大学附属医院、湖北襄阳市中心医院等多家医院进修。不仅如此，医院介入治疗室还长期和国内顶级医院合作，由知名专家、教授组成专家组，定期来院指导，全面提高技术水平，让患者在家门口就能享受到高水平的介入诊疗服务。
据了解，泸县人民医院拥有飞利浦FD20平板血管造影系统,主动脉球囊反搏泵，血管内超声、冠状动脉血流储备分数检测仪等先进的介入诊疗设备，为手术提供了保障。
目前，医院建立了卒中中心、胸痛中心，卒中、胸痛病人直接进入绿色通道，省去排队等待，最大限度为患者急取黄金救治时间。
在医疗费用上，泸县人民医院属于县级医疗机构，无论是城乡居民医保还是职工医保，其报销的比例更高，自付的费用更低。
便捷 这些疾病家门口就可以介入治疗
介入治疗最大的优势在于“精准”，就像导弹一样，精确打击。那么哪些疾病可以到泸县人民医院进行介入治疗？
据泸县人医介入治疗室罗代良主治医生介绍，介入治疗心血管疾病的病例较多。患者出现这些症状应及时到医院急诊科或心血管内科就诊，医生会根据病情判断是否需要进行介入治疗：出现胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降、呼吸困难等症状；突发面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安，甚至突然晕厥；感觉有沉重的东西压于胸口处，胸口发闷、疼痛，持续时间较长；患者感觉头昏、乏力，咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰，或突发呼吸困难；出现恶心、呕吐、腹胀、心慌或偶感心脏停跳等症状。
其次是肿瘤性疾病，包括各类肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注、术前栓塞肿瘤血管、肿瘤经皮穿刺活检，实质性器官器官良、恶性肿瘤的的介入治疗（如：肝癌、肺癌、肝血管瘤、子宫肌瘤、妇科恶性肿瘤等）。
第三，脑血管疾病。医院成功开展神经介入诊疗技术，如全脑血管造影+主动脉弓+肾动脉造影术、颅外血管成形术、颅外支架植入术、颅内血管成形术、颅内支架植入术、脑动脉内溶栓术、脑梗死机械取栓术等。如果患者出现一侧面部麻木或口角歪斜，一侧肢体无力、笨拙、沉重、麻木或不能平举，说话不清或理解语言困难等，应及时到医院，由医生评估是否适合介入治疗。
第四，在外周血管疾病介入治疗方面，深静脉血栓（主要表现为：肢体肿胀、疼痛或出现静脉曲张、溃疡等）；下肢动脉硬化闭塞症；动脉血栓；糖尿病足；肾挫伤、子宫大出血、咯血等都可以进行介入治疗。泸县人民医院已成功开展下腔静脉滤器置入术和置管溶栓术，下肢静脉造影+球囊扩张术+支架置入术，介入下的动脉栓塞止血，介入下动脉取栓、置管溶栓术，长期血液透析病人动静脉内瘘闭塞的介入下球囊扩张术、肾动脉支架植入术等。
此外，泸县人民医院还开展各类非血管介入技术，如：纤支镜介入技术、胸腔镜介入技术、消化内镜介入技术、超声介入技术等等。
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