多学科联动抢救羊水栓塞产妇

在融水县中医医院，众专家医生抢救高危产妇现场。医院供图

近日，柳州市工人医院重症医学科、产科、麻醉科、急诊医学科等多学科联动，成功救治了一名羊水栓塞产妇，目前母子平安。

事情发生在10月15日。当天早上，柳州市工人医院突然接到融水苗族自治县中医医院的求援电话，当地一名孕妇突然出现呼吸困难的情况，进而昏迷，高度怀疑为“羊水栓塞”。抢救过程中孕妇出现大出血，当地的储备血液已输完，患者仍然出血不止，生命体征不稳，情况万分危急。

该院立即组织由重症医学科、产科、麻醉科及急诊医学科等组成的医疗救治小组，火速赶往融水县中医医院，参加对该危重产妇的抢救。治疗小组一路上都在通过电话、微信了解产妇的适时状况，对病情进行预判和预评估，为下一步抢救做好准备。

当天中午，柳州市工人医院的救护车抵达了融水县中医医院，抢救团队一下车便直奔手术室。在听取当地医生的简要病情汇报后，抢救团队便对病人进行仔细查看，并严密监测患者生命体征，不断调整用药。产科医生也立即动手做手术。

经过长达两个多小时的积极处理，产妇成功产子，情况也终于逐渐稳定了下来。

手术完成后，重症、麻醉和产科专家一鼓作气，继续进一步评估患者病情和转运风险，与患者家属充分沟通后，家属同意将患者转到柳州市工人医院重症医学科进一步治疗。

转运途中，产妇血压不稳定，仍然需要升压药物维持血压；休克尚未纠正，而从柳州市紧急调运的抢救血制品仍在返回融水途中。为了让患者顺利渡过“生死关头”，双方医务及相关部门协调沟通，在返途的高速公路服务区，双方医务人员经过严格核对，确认无误之后，进行了血制品的交接，为抢救争取了宝贵的时间。

当天下午3时许，患者在医护人员的严密观测下，安全转运至柳州市工人医院ICU病房。早已守候的医护团队立即开始了紧张有序的救治。“患者的每一步治疗都无异于‘走钢丝绳’，必须在严密监测下做到精准治疗，既要保证治疗效果，又要避免发生严重并发症！”该院重症医学科林松博士对抢救团队提出了严格的要求。

通过重症医学科医护人员争分夺秒，持续的精心救治，产妇病情逐步稳定，很快苏醒，出血停止，顺利停用了呼吸机、拔除气管导管，各项指标好转，终于在10月17日转出ICU病房。看到产妇恢复良好，医护人员都倍感欣慰，觉得所有的辛苦和付出都是值得。1

今报记者蓝超君通讯员陈新援

健康知识

羊水栓塞是指羊水及其有形成份进入母体血循环，在短时间内引起肺栓塞、休克、凝血功能障碍等一系列症状的综合征，一般发生于分娩过程，亦可发生于中期妊娠引产后，其凶险性体现在：起病急、无先兆，病情重。数据显示，羊水栓塞发病率为1.9/10万~7.7/10万，虽然病发率不高，但其致死率却非常高，总死亡率>86%，其中有25-50%在1小时内死亡，是我国孕产妇死亡排名第二的疾病，有“产科死神”之称。

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