柳州市妇幼保健院与基层医疗机构建立紧密型医联体 让县域百姓享受更好医疗服务
■院建风采
李佩珊何赟
今年初，融安县77岁的莫奶奶确诊“子宫脱垂重度”之后，一家人都有些手足无措。这么高龄，治不治，怎么治，去哪里治？多方打听之后，他们了解到融安县妇幼保健院是柳州市妇幼保健院的紧密型医联体单位，有妇科专家派驻，他们可以在家门口看病治病，不禁喜出望外。后来，柳州市妇幼保健院派驻该院的妇科肿瘤及女性盆底疾病专家王鑫丹主任操刀，成功为这名高龄患者实施了融安县第一例阴道半封闭手术。
7月24日，鹿寨县政府与柳州市妇幼保健院紧密型医联体签约揭牌仪式在鹿寨县妇幼保健院举行，柳州市妇幼保健院鹿寨分院正式成立。2015年至今，该院已先后托管了融水、三江、融安和鹿寨4县的妇幼保健院，建立了紧密型医联体单位。柳州市妇幼保健院派驻优秀管理团队和专家团队对县级分院进行全方位帮扶，创新开展新技术，完成分级诊疗、远程会诊、远程诊断平台建设，老百姓在家门口便能得到三级医院的医疗服务。
有了医联体，大医院放得开、基层接得住、患者愿意去，当地群众就拥有了技术同城、服务同质、资源共享的医疗服务。特别是远程会诊，为县域百姓提供了极大便利。对此，柳州市妇幼保健院医联办科员邱妍表示：“远程会诊的优势就是对于一些急的、转运有风险的病例，通过总院专家远程会诊指导，随时进行影像检查，让就诊更安全便捷。”她还介绍说，医联体建设切实惠民，分级诊疗和双向转诊方便了群众看病，县域人民可以享受三级医院服务，如影像检查采样，且按照一级、二级医院标准收费，一定程度上缓解了边远山区群众看病难、看病贵的问题。
建立医联体之后，三江分院在大病治疗上取得了零的突破。在总院专家团队的支持下，该院全年开展3级手术29例、4级手术2台。2019年3月，三江分院首次开展妇科宫腹腔镜微创手术，这在往常是极为艰难的项目。
但手术一直皆由柳州市妇幼保健院派驻的专家操刀、当地医生协助，这是医联体发展的瓶颈问题。对此，该院在医联体建设中尤其注重人才帮扶，在人才培养上“上送下派”：即上送分院医生到总院免费进修，总院举办继续教育培训班，并减免基础费用；下派专家至各分院现场指导交流业务，开设教学查房、疑难病例讨论、讲座义诊等项目。新冠肺炎疫情期间，医院还开展了线上培训。
2019年，三江分院与融水分院门急诊人数、出院人数以及全年医疗总收入明显提高，县域百姓对基层医疗机构信任度大幅提升。2020年，柳州市妇幼保健院进一步推进县级妇幼机构全面托管，并助力县级妇幼单位牵手乡镇卫生院，逐层推进，使“资源共享、人才下沉”真正覆盖到基层。
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