柳州城镇职工住院附加保险 你了解多少？ 医保部门就群众关心的热点问题作集中解答

今报柳州讯（记者巴方）作为医保的一个有效补充，柳州市城镇职工住院附加保险是该市的一项民生保障，虽然已运行多年，在减轻参保职工住院费用负担方面发挥了积极作用，但因为推行时间不长，很多人对这项措施不熟悉，存在很多疑问。近日，柳州市医保局相关科室就群众关心的几大热点问题，作了集中解答。

什么人可以参加该项投保？

已参加柳州市城镇职工基本医疗保险且为正常参保状态的参保人员均可投保（包含城镇职工退休人员、灵活就业人员），投保人没有投保年龄限制，不需要做健康告知。

住院附加保险的保费是多少？保障时间多久？

保费是150元/年，保险期限为一年。

城镇职工住院附加保险保什么？

（1）自费金额。指基本医疗保险支付范围外，由个人全部承担的费用。

（2）被保险人初次投保住院附加保险，待遇的等待期为90天。等待期从初次缴纳住院附加保险费的当日开始计算。等待期内发生的医疗费用，住院附加保险不予支付。

（3）连续投保的，在保险期限结束前一个月内续缴下一年度保费，可连续享受保险待遇。逾期不续缴的，视为保险中断。中断后再办理续缴的，按首次投保对待。

（4）保险责任生效后，不退还当年保费。

想要投保的人员，如何办理？

线上投保：扫描二维码，通过微信或支付宝缴纳保费

也可以在住院附加险的网点进行现场办理，如有单位需要集中投保，可以联系保险公司服务人员预约现场办理。

出险如何理赔，需要提交什么材料？

住院附加保险目前采用线下理赔方式，需携带相关材料前往服务网点提交材料办理。

申请疾病住院理赔时需提供以下材料：住院发票、结算单、费用清单、出院记录、被保险人银行卡复印件、被保险人身份证正反面复印件。

申请身故理赔需提供被保险人死亡证明、受益人关系证明。

说明：该保险使用医保收费系统中记录的住院自费费用数据计算理赔金额，被保险人在正常享受职工住院医保待遇的情况下才能享受住院附加保险待遇。其他问题可直接登录柳州医保局官网，或关注柳州医保微信公众号直接了解。

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