防控一氧化碳中毒 柳州打出“组合拳” 目前，柳州一氧化碳中毒发生率及死亡率已明显下降

今报记者黄远来

入冬以来，随着天气逐渐转冷，燃气热水器及燃气灶具使用频率增加，柳州市又进入了一氧化碳中毒高发期。

虽然去年入冬以来柳州仍出现一氧化碳中毒相关案例，但较历年同期而言，一氧化碳中毒发生率及死亡率已经明显下降，这说明柳州市为防控一氧化碳中毒打出的“组合拳”已经取得了明显成效。

定点医疗救治制度降低中毒死亡率

据了解，前几年柳州市一氧化碳中毒处于高发态势，为做好冬春季节一氧化碳中毒的医疗救治工作，合理调配医疗资源，降低患者死亡率，柳州市卫生部门决定，从2016年12月1日开始在市区实行一氧化碳中毒高压氧治疗定点医疗救治制度。

该救治制度规定，柳州市区发生一氧化碳中毒事件，将由医疗救治能力较强、配置有医用高压氧舱并能正常运行的柳州市人民医院、柳州市工人医院、柳州市中医医院、柳钢医院等4家医院作为定点救治医院，轮流值班备勤，每家医院备勤一周。

如今4年过去了，一氧化碳中毒治疗定点医疗救治制度成效如何？日前，记者走访了柳州市医疗急救指挥中心及多家医院获悉，该救治制度实行以来，一氧化碳中毒死亡率下降明显。此外在柳州市相关部门采取的多样化防控措施后，一氧化碳中毒发生率也明显下降。

上个月的21日至27日，一氧化碳中毒定点救治备勤医院是柳州市人民医院。据该院急诊科副主任黄英华介绍，该院值班的这一周，接诊的一氧化碳中毒数量并不多，案例较为零星，较历年同期下降较为明显。

高效利用救治医疗资源

黄英华介绍说，一氧化碳中毒救治最好的方法就是高压氧治疗，一氧化碳和红细胞血红蛋白结合，比氧气与血红蛋白结合速度更快，所以需要用高压氧来促进红细胞血红蛋白与一氧化碳分离，恢复血红蛋白与氧气结合，改善缺氧的状况。

那么，如何高效利用救治医疗资源，显得尤为重要。

柳州市医疗急救指挥中心主任黄卓毅介绍说，柳州市医疗急救指挥中心从2016年开始对一氧化碳中毒救治实行常态化管理。一氧化碳中毒的80%患者都是轻症患者，经过及时改善通风环境、增加供氧后中毒症状就会消失，但是一部分重症患者，平稳救治后需要进到高压氧仓进一步救治。为了合理调配医疗资源，采取统一定点救治来收治重症患者，更加利于一氧化碳中毒者的集中治疗。

黄英华也表示，一氧化碳中毒季节性规律较为明显，人数较多。每家医院的高压氧仓，配备的医护人员并不多，定点医疗救治措施能把医疗资源充分利用起来，改善高压氧舱的使用率。

配备“神器”提高救治率

虽然实行了定点医疗救治制度，但是对于一氧化碳中毒的呼诊还是实行就近原则出车。目前全市共有39个急救站点，一旦发现有一氧化碳中毒病例，都会按就近原则出车进行救治，如果有重症一氧化碳中毒患者，再转至定点医院进入高压氧舱进行救治。

此外，为了提高一氧化碳中毒有效救治能力，去年柳州市委政府还向基层医疗急救站点配备气体中毒呼吸机，在救护车上配备中毒快速检测仪。

黄卓毅提醒市民，防控一氧化碳中毒平时要注意开窗通风，不使用不合规的燃气灶具及热水器。一旦发生一氧化碳中毒，首先要加强通风环境，同时拨打120电话求助。家中有老人小孩的市民，可以在微信客户端支付页面中的城市服务中，找到柳州市急救服务中的“紧急呼叫救护车”功能，将家庭地址做准确定位，以便医护人员能快速准确到达现场。

多样化举措防控一氧化碳中毒

除了医疗卫生部门加强对一氧化碳中毒患者的救治外，柳州市政府部门、街道社区、煤气公司等也采取了多样化举措防控一氧化碳中毒，各部门联动，对防控一氧化碳中毒实行动态化管理，降低一氧化碳中毒发生率。

据了解，为防控一氧化碳中毒，市场监管部门持续开展了预防非职业性一氧化碳中毒燃气器具产品质量专项整治行动。集中执法力量开展拉网式摸排，对流通领域的液化石油气及燃气器具进行抽检，打击销售不合格液化石油气及燃气器具的违法行为，从源头上保障市场消费安全。

街道社区每到冬春季节都会进行地毯式入户宣传，对居民家中的燃气灶具及热水器进行隐患排查，做到不漏一户。

柳州中燃城市燃气发展有限公司也加强了上门排查与宣传的力度，针对排查发现的隐患，工作人员将提供隐患整改建议，同时下达《限期整改通知书》。如在规定时间内仍未整改，将根据柳州市发布的《关于开展燃气热水器和排烟管安装隐患整治行动的通告》要求，实施暂停供气。

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