别让产后抑郁酿成悲剧 只要及时发现及时干预治疗,即可治愈产后抑郁症家人的鼓励帮助关心体贴,是对付产后抑郁症的一剂心理良药

南国今报 2020-07-10 14:10 大字

产后抑郁症群体应得到更多关注。图片来源:视觉中国

今报记者蓝超君

7月8日,一则母亲将婴儿抛下邕江致其溺亡的新闻(详见本报7月9日10版),让人唏嘘的同时,也让更多人反思:是不是应该更多关爱产后妈妈,关注产后抑郁症群体?

产后抑郁症指的是女性在产褥期(指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,需6-8周,也就是42-56天,传统的“坐月子”只是产褥期的前30天)出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作情绪、举动,与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。这是一种对母亲、宝宝以至整个家庭都有重大影响的精神类疾病,但实际上它并不可怕,只要及时发现及时干预,是完全可以被治愈的。

产后抑郁多数默默承受

上述新闻一经发布,网友们众说纷纭,有的质疑当事男子缺乏关爱,但更多的是怀疑产后抑郁所致的悲剧。在评论区里,“妈妈”们纷纷留言,称只有经历过当妈妈的过程,才知道产后抑郁是“很要命”的。

网友“Eris”留言表示,她曾经因为刚生完孩子身体虚弱、睡眠不够、焦虑等,产生了带着孩子一起“去死”的想法,后来自己慢慢调节,“自我修复”。她希望更多的人关注产妇的心理健康,更多关注她们的身心变化。

也有网友表示,产后抑郁需要自己和家人都重视起来,必要时可以求助医生。但这不应该成为夺取小孩生命的挡箭牌。

从7月8日下午南宁市江南公安分局发布的情况通报看,涉事女子自生小孩后,就有思想情绪极不稳定,且有轻生念头的情况发生。

柳州市潭中人民医院·柳州市妇儿医院妇儿心理咨询门诊主任朱梅向记者介绍,据中国精神科医师协会的一份数据调查显示:中国妇女患有产后抑郁症状的人群比例高达50%-70%,超过10%的人如处理不当,会发展成严重的抑郁症。

朱梅表示,上述新闻中的当事人已有明显的产后抑郁症状,但同时也不排除其他心理疾病的可能。在实际生活中,产妇个人情绪行为的变化,是很容易自身发现或被家人发现的,但往往因为不重视而酿成悲剧。

朱梅介绍,她所在科室成立多年来,产后妇女主动前来问诊的寥寥无几,很大一部分都选择了默默承受。

目前,大部分医院在孕妇建档之后,都会安排孕产妇进行心理健康筛查,对她们进行孕产期心理健康教育,为有需求的孕产妇提供心理咨询、心理治疗等服务。同时,提供心理求助的途径,公布心理援助热线,让孕产妇多渠道了解更多产前产后心理健康知识。

家属需多关注孕产妇女情绪

柳州市妇幼保健院临床心理科门诊精神科副主任医师韦云龙向记者介绍,很多的传统家庭并不认可产后抑郁症的说法,大部分老人会认为年轻人的这一类情绪是“矫情”、“无病呻吟”,对产后抑郁缺乏了解,因此往往错过了最佳的干预时间。

韦云龙多年前接诊过一例产后抑郁患者。当时,患者30岁左右,产后十多天就对婴儿进行了极端的暴力行为。随后,家人将她带到医院就诊。经过询问得知,该患者在产后没多久便表现出很明显的情绪波动,但家人并未重视,酿成悲剧才意识到她“病得不轻”,最后送到医院治疗。

韦云龙表示,产妇本人及家人均有可能意识到产妇的情绪问题。大多数情况是,家人先意识到产妇“性情大变”,而产妇自身反而身在其中不知所以然。

当家人发现产妇情绪有变化,心情压抑、沮丧,较以前变得易怒、厌烦,有害怕、恐慌等表现,自我评价降低的情况,应该及时干预,多给予关心、关爱和安慰;同时,一起担负起照顾孩子的重任。如果任由此类情况发展,严重可能出现产妇绝望、杀婴、自杀的后果。

韦云龙提醒,网络上可查到很多有用信息,但网络信息是碎片化的,缺乏系统性、准确性和客观性,容易引起过度恐慌或盲目乐观。因此,促进大众参与系统性心理健康教育很有必要。虽然抑郁症状有相似之处,但个人经历、需求和特质有很大的个体差异。在协助和治疗中需要尊重每个人的特点和隐私,一般没有“千人一方”的情形可公布及效仿。

韦云龙称,目前,不少人因为产后抑郁症是“精神病”而忌讳就诊,实际上,这样的想法是片面而错误的。当家中有孕产妇出现产后抑郁症状时,应该多给予关心支持,必要时打破对心理问题的“讳疾忌医”,主动求助专科心理医生。

多一分关心家庭更美满

广西脑科医院心理科主任韦鑫在该专业领域颇具声望。在接受记者采访时他表示,如今,抑郁症已是心境障碍的主要类型。

临床上,患者会出现睡眠质量不好、心情差、情绪消沉、自卑等,严重时甚至悲观厌世,有自杀企图或行为。每次发作持续至少2周以上,长者甚或数月。一部分病例有反复发作的倾向,严重者需药物治疗、物理治疗、心理咨询等多管齐下的方法进行干预。

产后抑郁症是抑郁症的一种,原因多种多样。其中一个诱因,是产妇在产后雌激素、黄体素等顿时减低。加上产妇生产造成的疼痛与肌肉酸痛、照顾宝宝造成的睡眠剥夺等生理因素,以及初为母亲的压力、适应新的家庭角色、担心丧失吸引力等心理因素,产后抑郁症的发病率会有提高的可能。

韦鑫介绍,去年年底,他接诊过一名很典型的产后抑郁症患者丽丽(化名)。丽丽是一名年轻的二胎妈妈,在生一胎时出现过抑郁的症状,但当时并未就诊,之后自行好转了。但二胎生产之后,丽丽月子里就出现了睡不好、失眠、心情差、意志消沉、情绪低落、容易流泪等情形,甚至产生了轻生的念头。

家属及时发现了丽丽的异常,待她出了月子就带她到医院就诊。通过系列检查,丽丽符合重度产后抑郁症的临床表现。在医生的建议下,她选择住院治疗;通过14天的药物治疗、物理治疗和心理咨询,其抑郁症状消失,情绪也有所改善,社会功能基本恢复,最后顺利出院。

韦鑫表示,当产妇出现抑郁症状时,身边家属的支持与关怀尤为重要,家人的鼓励、帮助、关心、体贴是一剂心理良药。在接诊中,医生们也会强调家庭干预的重要性。同时,社会需要多关注产妇群体,对产后妈妈多一分包容与理解。只有全社会一起努力,产后抑郁症得到正确认识,才能避免因此造成的人间悲剧。

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