在区外住院 怎么直接结算？

通讯员 王一蕙 记者 冼冰

晚报讯 一些老人退休后随子女到省（区）外居住，职工医保参保地与就医地不在同一地点，那么在省（区）外住院怎么直接结算？近日记者从市社保局了解到，现在只要符合条件，参保人提前备案，就可使用社会保障卡在居住地住院直接结算，不必两地往返，不需大额垫支，真正享受到医疗系统联网后的便捷和周到。

据悉，目前，柳州市职工医保参保人员要想实现区外住院费用直接结算，需要同时满足三个条件：一是提供有效材料提前办理好异地就医登记备案手续；二是住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算；三是已领取了新的社会保障卡，并且能正常就医使用。

市社保局工作人员提醒，目前已开通网上异地就医登记备案手续，参保人可登录柳州市人力资源和社会保障网上办事大厅或者柳州智慧人社APP，在医疗待遇中选择异地就医备案登记，按步骤填写真实信息并提交就可以完成备案业务申请了，通过审批后系统会将备案信息上传到国家平台。

那么异地住院就医直接结算的医保待遇怎么计算?市社保局工作人员解释，按国家统一政策，职工医保参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算，待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”进行享受。即参保人住院的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和收费标准按照居住地规定的支付范围及有关规定执行；而住院医疗费的起付标准、医保基金支付比例和最高支付限额等按照柳州市医保待遇政策执行。

目前，职工医保参保人员可登录跨省异地就医网上公共服务查询系统(http://si.12333.gov.cn)，上网查询本人异地住院的医院是否已开通全国异地就医直接结算。

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