糖尿病足:及早治疗可提高生活质量 柳州市中医医院内分泌科中西医结合治疗成效明显,获病友点赞
护士蓝金凤正在为患者换药。医院供图
今报记者蓝超君
随着生活水平的不断提高,人们的饮食也较之前得到较大改善。不少中老年人群,因长时间摄入高脂肪、高蛋白等食物,缺少运动,营养过剩,由此导致糖尿病患者不断增加。其中,不少患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,并称为糖尿病足。
市民王先生今年43岁,有糖尿病史。今年3月底,他发现自己右脚脚面上出现红肿症状,同时伴随有明显的疼痛感。去当地卫生所诊治,发现病情较为严重,于是来到柳州市中医医院内分泌科求医。经过一系列检查,医生发现其糖尿病足Wagner分级已达4级,很有可能需要截肢。
该科室主任彭涛向记者介绍,糖尿病足是目前糖尿病患者常见的一种神经病变疾病,按病变程度,可分为0至5级。0级:有发生足溃疡危险因素,但无溃疡;1级:皮肤表面溃疡,无感染;2级:较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨组织感染;3级:深部感染,伴有骨组织病变或脓肿;4级:局限性坏疽(趾、足跟或前足背);5级:全足坏疽。如患者达到3级或以上,就有截肢危险,将会很大程度降低病人今后的生活质量。
彭涛告诉记者,王先生入院后,足部出现深部组织感染及脓肿,骨质缺损,软组织丢失等症状,情况不容乐观。经过全面检查,医生决定进行中西医结合治疗。首先将其右足背部切开,引流排脓、清创,然后依次使用银离子藻酸盐敷料、磺胺嘧啶水胶体油纱敷料抗菌及吸收大量渗液。而后每日换药并评估伤口变化及渗液情况。后期使用泡沫型敷料吸收少量渗液,促进肉芽生长及扒皮,减少换药次数。
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