动车上救人 龙城女医生被索医师证 此事引发网友热议，有人说“医生会不会寒了心？”自治区卫健委：在医院外实施急救，不受执业范围、执业地点限制
当事医生陈瑞接受记者采访。今报记者刘山 摄
今报记者巴方刘山
3月18日，一篇《女医生高铁上救人，结果却被索要医师证》的文章爆红网络。经多方证实，文章中所述在高铁上救助患病乘客，后被列车员索要医师证的医生，为柳州广西科技大学第一附属医院医生陈瑞。19日一早，记者联系到当事医生，还原事发经过。
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网曝“索要医师证”事件引关注
据该网络文章称，3月17日中午柳州至南宁东动车上，一名女医生在救治一名突然患病的乘客后，被列车乘务员叫住、让她出示医师证。在该医生表示自己没有携带医师证后，列车乘务员又提出查看其身份证和车票、拍照存案，以及要求她写一份情况说明并签字。
该网文称，这名医生是一名耳鼻喉科医生，其救人之后列车乘务员的一系列举动，让其担心“如果有任何问题，不仅说不清，甚至还要承担责任”。
该文章被网友大量点击、转载并引起热议。网友热评，主要集中在列车员有无权利索要医师证、并要求写情况说明、亲笔签名、全程录像等方面。一些医生网友还表示，自己也曾经历过类似事情。
18日晚，这名女医生高铁上救人被索要医师证一事，也引起柳州乃至广西医疗界同行转发热议。一名柳州医生评论道：“陈医师动车上出手救人被列车员无理索要医师证！列车员，你广播找医师时，为什么不说请带医师证的医务人员到场？”
19日，本报记者来到柳州广西科技大学第一附属医院，找到当事医生陈瑞，她是该院耳鼻喉科一名技术骨干。据悉，事情发生在3月17日中午从柳州开往南宁的D3565次列车上，网文记叙的过程基本属实。
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当事医生还原事发过程
据了解，当时，陈瑞听到车内广播紧急呼叫，得知有乘客突发疾病，马上挺身而出，对该乘客进行救治。据陈瑞介绍，列车上突发疾病的是一名男性乘客，四十多岁，诉左腹疼痛，伴恶心，无呕吐，大汗淋漓，自觉胸闷，无心悸，无进食不洁食物病史。
陈瑞发现该男子神清，精神尚可，对答切题，心率约70次/分，腹软，左脐周压痛明显，无反跳痛，肠鸣音弱，无明显气过水音，她认为可能系胃肠功能紊乱、肠炎，建议吸氧。
列车上提供备用药箱里有藿香正气丸，就地取材给患者口服后，其腹痛慢慢得以缓解。陈瑞建议他下车后到医院去诊治，最好完善腹部彩超及肠镜检查，以确诊和排除其他疾病可能。
令陈瑞意想不到的是，救治完乘客返回自己所在车厢时，她却被列车员叫住，要求出示医师证。陈瑞说，列车员还把她的身份证、车票都拍了照，救治过程也被录像，然后让她把当时的情况写在材料纸上面。
“签完名了，她跟我说，你需要证明这个东西是你写的，我当时反应过来，就写了一句：以上内容为本人亲笔所写。”陈瑞说，写了这句话，心里有点不是滋味，但当时想着这可能是个制度，人家的流程是这样的，“所以我就配合了”。
救治过程中，陈医生发现乘务人员还在全程录像，心里就有点担忧和不快。“毕竟我是耳鼻喉科的医生，会不会指责我跨界治疗？万一操作有哪点不够规范呢？”
随后，陈瑞发了一条朋友圈，吐糟一下，没想到引起如此强烈的反应。
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同事都为救人之举点赞
陈瑞在动车上救人一事，3月17日就在广科大一附院传开了。
19日上午，广科大住院部病房，几名护士告诉记者，动车上救人发生在陈瑞身上一点都不意外，“她对待工作非常认真负责。”
陈瑞是中共党员，有十多年工作经验。一名护士说，陈瑞经常给所在广科大一附院耳鼻喉科护理人员授课，提高优质护理服务，“跟着她去查房，我们能学到很多知识”。
同事们从朋友圈得知陈瑞在动车上救人，都为她点赞。护士何凤姣说，广科大一附院医生在列车上救人已经不是第一次了，2016年，该院一门诊的朱冬敏医生就曾在桂林开往南宁的动车上，为一名被行李架上物品砸伤的乘客诊治。
“谁都不希望遇到这种事情，但一旦碰上，医生的使命感都是第一位的。”几名医护人员表示。
一次救人举动竟成为网络关注热点，令陈瑞始料不及。她在接受记者采访时一再表示，之前外地自媒体文章可能让网友有些误解，她只是希望通过这个事件能够促使相关部门规范急救制度，保护医生的权益。
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宁铁致歉：处置方式欠妥
该事件迅速在网络上发酵。18日晚，不少网友在南宁铁路局官方微博留言，希望南宁铁路局方面对列车员索要医师证一事进行正面回应。陈瑞告诉记者，18日晚上和19日一大早，当事乘务员就分别用电话和短信向她道歉，而且哭了。
19日8时56分，@南宁铁路客运段发出《致歉说明》。说明中称，3月17日，D3563次3号车厢一名男性旅客陈某突发疾病，列车工作人员紧急通过广播寻医，陈医生听到广播后第一时间赶到现场，对旅客进行积极救治，旅客转危为安。
南宁铁路客运段在说明中称，其间，为了留存与救治相关的资料，列车工作人员征询陈医生是否有医师资格证等证件，并对周围旅客、救治过程留下有关文字及影音资料。出示医师资格证并非规定的程序，留存联系方式和现场救治情况，主要是便于后续医院更好地救治。
说明中还表示，在处置过程中，列车工作人员未向陈医生作好沟通解释，造成误解，在社会上产生了不良影响，反映出对突发状况考虑不周、处置方式欠妥的问题。对此，向积极参与救治的医生及广大医务工作者致歉，并承诺将进一步规范应急处置流程，努力改进服务工作。
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网友热议：“医生会不会寒了心？”
事件曝光之后，大家纷纷热议，主要的焦点，集中在乘务员要求医生出示医师证的做法可能会导致的严重后果——
“这样会寒了医生们的心，以后不会有医生敢出手救人了。”
“铁路部门这样做是想推卸责任给医生。”
“以后让铁路部门自配医生，不然谁愿意救人。”
陈瑞表示，她的遭遇披露出来后，在医生群体里反应更加强烈，大家纷纷表示：“这样的情况下，我们怎么去自保？以后万一再碰到这样的事，我们可能就不敢第一时间上去救人，而是想着万一救不了我怎么办？那这个事情就跟彭宇事件一样，到底该扶还是不该扶？”
广科大一附院党委书记覃莲接受记者采访时表示，听到病人求救，医生第一个反应就是“我是医生，我要去救治患者，这是我的使命”，没有先拿出医师证认证身份的习惯。在如何处理好制度流程的问题上，覃莲希望政府部门考虑，如何不伤害挺身而出、勇于救助患者的医护人员。
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医院外实施急救不受限制
记者从中国铁路南宁局集团方面了解到，一般在列车上碰到旅客突发疾病，工作人员都会先广播询问是否有医生，如果没有医生或旅客病情严重，工作人员会联系好前方车站以及医务人员，让旅客下车接受救治。另一方面，列车上也备有常用药，工作人员也经过简单的医疗培训，帮助旅客。
19日下午，自治区卫生健康委员会发微博力挺高铁救人的柳州医生。广西卫健委回应说：陈瑞医生的行为符合相关法规，值得表扬和肯定。
记者从自治区卫生健康委了解到，医生在医院外实施急救，是不受执业范围、执业地点限制的。也就是说，在医院以外的场所出现需要急救的情况，内科、外科、儿科等专业的医生都可以，也应当参与急救。原卫生部下发的《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》中，第五条“医师注册后有下列情况之一的，不属于超范围执业”，其中第一项就是“对病人实施紧急医疗救护的”。
柳州市卫健委有关负责人表示：在那种时候，敢于出手救治的，肯定是有专业资质的人，要不怎么敢贸然出手？我们支持医护人员在外治病救人。遇到这种突发状况，医生第一时间要考虑的是怎样救人，而不是怎样去规避风险。
业内人士认为，一般情况下，医生是不会随身携带执业资格证的。如果对此存疑，可以在国家卫生健康委官方网站上查询医生的执业资格。
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