柳州市妇幼健康工作先进事迹展示之五 孕期全程追踪 畅通绿色通道
建卡后，医务人员为孕产妇提供健康饮食指导。
“感谢医务人员对我的全程呵护，我觉得很安心。”家住柳南区的居民陈玲（化名）怀孕后来到柳南区潭西街道社区卫生服务中心进行早孕建卡。经过体检评估，陈玲的妊娠风险分级为“橙色”，属于较高风险，医生建议其在市级危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，并在三级医疗机构住院分娩。最终，陈玲在妇幼保健工作人员的关怀和指导下，顺利地度过了孕期。
据悉，全面二孩政策放开后，像陈玲一样妊娠风险较高的女性不断增加。柳州市聚焦短板、精准施策，切实为孕产妇提供全方位全周期的妇幼健康服务，帮助她们在全程贴心的孕期保健和完善的母婴急救体系保护下，成功孕育新的生命。
规范孕产妇
“分级分色”管理
“每一位孕妇从怀孕的那刻起，直到分娩后42天，母婴健康都会在妇幼保健工作人员的关怀之中。我们将为准妈妈们织成一张从孕期管理、健康教育，到安全分娩和母婴保健的‘关怀之网’。”市卫计委妇幼健康服务科科长罗琳玲表示，全面二孩政策实施后，为了让每一位孕妇都能够享受到生育全程优质服务，促进惠民政策的有效衔接，市卫计委于2017年12月制定了《柳州市母婴安全保障工作实施方案》（以下简称《方案》）。
《方案》实施内容包括全面开展妊娠风险筛查与评估，即孕妇在怀孕13周前要在基层医疗卫生机构进行首次就诊建册，医务人员将筛查结果记录在《母子健康手册》及“桂妇儿信息系统”中，并告知孕妇筛查评估结果，孕妇需在《孕产妇妊娠风险评估表》上签字确认。同时，“桂妇儿信息系统”将按照风险评估个案录入值自动标识为“绿、黄、橙、红、紫”5种颜色，各级医疗保健机构依托“桂妇儿信息系统”开展网上监测，实行分色专案管理。
罗琳玲介绍，柳州市在全区率先实施基层医疗机构建册工作，引导高龄孕产妇到二级及以上医疗机构进行孕产期保健和分娩，严格实行高危孕妇专案管理。孕妇在基层医疗机构建册后好处多多。“医生将孕妇信息及时录入‘桂妇儿信息管理系统’的同时，会做好孕妇手机微信绑定母子健康手册的宣教和绑定工作，孕妇可以通过微信查询每次产检的情况。孕妇在基层医疗机构可自愿享受5次免费产检，接受高危妊娠风险评估。如果与基层医疗机构签订《家庭医生签约服务》，后续还可接受免费产后访视、产后健康检查等服务。”
畅通绿色通道
为母婴健康护航
孕产妇“分级分色”管理施行后，柳州市基层医疗机构作用得到充分发挥，医疗资源利用更加合理。经过一年的实施，目前柳州市已建立基层首诊、分级管理的孕产妇安全管理新机制，保证高危孕产妇专人专案、全程管理及动态监管。
此外，为了利用各大医院的优质资源，重点保障急危重症孕产妇的救治，柳州市今年还建立了3家市级、6家县级危重孕产妇救治中心，以及3家市级、5家县级危重新生儿救治中心，通过做好区域划分管理，畅通“绿色通道”。今年1月至11月，柳州市孕产妇系统管理率、高危孕产妇管理率得到较大提高，居全区前列，孕产妇死亡率及婴儿死亡率也均较2017年同期有较大幅度下降。
“市政府为民办实事项目及其他救助项目的实施，进一步推进了柳州市各项妇幼健康项目的深入开展。”罗琳玲表示，自从市政府将出生缺陷预防控制项目纳入2018年市政府为民办实事后，市卫计委通过制订实施方案、召开工作推进会、下发“红黑榜”通报、现场督导和质控等措施，推进了各项妇幼健康项目的深入开展，全市各项妇幼健康绩效指标均达标并较去年有较大提高，率先在全区实现了预防控制出生缺陷相关补助项目的全覆盖。
（韦安 文/图）
（本系列完）
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