面赤出汗、烦躁易怒、耳鸣心悸…… 出现更年期综合征该如何应对
今报记者陈小燕
跨入知天命之年，有的女性出现了面赤出汗、精神倦怠、烦躁易怒、头晕目眩、耳鸣心悸、失眠健忘等症状。是生病了吗？医生表示，这是女性朋友必经的一个阶段——更年期所特有的现象。排除心血管、泌尿系统、精神等方面的疾病因素，女性朋友宜坦然面对，症状轻者可以自我调整，症状严重则需要向医生寻求帮助。
80%的女性可自我缓解
柳州市中医医院何建华医师介绍，在日常的门诊中，因更年期综合征而问诊的中年女性是一个较大的群体。她们常自述有烘热面赤、进而汗出、精神倦怠、烦躁易怒、头晕目眩，耳鸣心悸、失眠健忘、腰背酸痛、手足心热，或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状。
“女性更年期综合征多发生于40—60岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状。”何建华医师表示。这些证候常参差出现，发作次数和时间无规律性，病程长短不一，短者数月，长者可迁延数年至十几年不等。
具体说来，更年期症状可以分成几个方面：1.性衰老：性欲淡漠、性交困难、乳房萎缩、悬垂；2.心血管症状：潮红、潮热、出汗、心悸、头痛、头晕，甚至血压增高、心绞痛等；3.精神神经症状：忧虑抑郁，易激动，失眠，烦躁，注意力不集中，健忘等；4.月经改变和生殖系统改变：月经紊乱，外阴及阴道萎缩，易发生老年性阴道炎、子宫及阴道脱垂等；5.其他：骨质疏松，关节及肌肉痛，膀胱、尿道的症状等。
排除心血管、泌尿生殖系统的器质性病变及精神方面的疾病后，更年期妇女出现上述症状即可诊断为更年期综合征。一旦有了这些症状，别慌，何建华表示，约80%的更年期妇女大多能自行缓解，有约20%的妇女症状比较严重，影响生活和工作，需要治疗。
中医认为病之本在肾
何建华介绍，中医认为，妇女49岁前后，肾气由盛渐衰，天癸由少渐至衰竭，冲任二脉气血也随之而衰少，在此生理转折时期，受内外环境的影响，如素体阴阳有所偏胜偏衰，素性抑郁，有痼疾，或家庭、社会等环境改变，易导致肾阴阳失调而发病。“肾为先天之本”，肾阴阳失调，易波及其他脏腑，常累及心、肝、脾等，故本病之本在肾。
何建华介绍了临床上常见的几个证型：肾阴虚、肾阳虚、肝气郁结型。
肾阴虚型的表现是经断前后，头晕耳鸣、腰酸腿软、烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、口燥咽干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红苔少，脉细数。这一证型的治疗法则是滋肾益阴，育阴潜阳。
肾阳虚型的表现是经断前后，腹冷阴坠、形寒肢冷、小便频数或失禁、带下量多；月经不调，量多或少，色淡质稀；精神萎靡、面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟。此证型的治疗法则是温肾壮阳，填精养血。
肝气郁结型的表现是经断前后，急躁易怒或情志抑郁，两胁胀痛，胸闷，腹胀嗳气，头晕耳鸣，月经不调，量多，失眠多梦，舌红，苔薄黄，脉弦滑。此证型的治疗法则是疏肝理气、解郁。
自我调整的方法
何建华提醒，如果不适症状影响到了正常生活，就需要治疗。但不管是治疗的过程中，还是症状轻的妇女，自我的调整都非常重要。
她建议女性朋友保持稳定、乐观的情绪，这是本病得以恢复的重要条件。情绪不稳、易激惹、焦虑及抑郁的患者，可以做些心理建设，告诉自己大多数症状会逐渐消失，不要过于着急。平时要注意培养自己的业余爱好，转移对病症的注意力。
积极参加体育活动，增强体质，改善呼吸功能，这可以使人精神饱满，头脑清楚，记忆力增强。运动还可以促进钙在骨骼中的沉积，以防止骨质疏松症，但要注意活动量及活动强度，同时避免在活动中摔倒，以防骨折。
要适当控制进食量，少食过甜和含脂肪高的食品。同时，应多食高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆制品、花生，多吃含钙较高的食物，如牛奶、乳制品、小鱼、虾、蟹和蛋类，以增加人体含钙量，防止出现骨质疏松症，多吃含纤维素高的水果和蔬菜，如香蕉、梨、芹菜、菲菜、白菜，以促进肠蠕动，防止便秘。
处于更年期的人，容易疲劳，夜睡欠安，如果休息不好，生活不规律，可以加重病情。入睡前应尽量避免看使人激动的文章、小说、电视、电影。对于夜间出汗、潮红、心跳的病人，睡前床头可放一杯冷开水，以备症状出现时饮用。穿衣、盖被下宜太多。平时还应注意居室安静、清洁、空气流通、温度适宜。
更年期的人，由于机体生化、生理机能的明显改变和各种活动量的相对减少，很容易出现肥胖，肥胖不仅加重原有病情，而且又是其他多种疾病的诱发因素，如高血压、冠心病、脑血管病、胆石症、脂肪肝等。因此应注意控制饮食，并增加适当的体育活动以控制体重，防止肥胖的出现。
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