筑牢屏障 保护健康 柳州市采取多项举措确保儿童免疫接种全覆盖
麒麟社区卫生服务中心开展强化免疫
2016年，柳州市为14岁以下儿童免费补种麻疹疫苗，受益人群17万多人，有效遏制了麻疹病毒的传播。
↑为学生集中开展强化免疫
家长领着宝宝到河西街道社区卫生服务中心接种疫苗
“一类疫苗是国家免费向公民提供，公民应当依照规定受种的疫苗，到时间就要带宝宝来接种。”“一般情况下，宝宝最好每一针都按时接种。”这样耐心的叮嘱画面，几乎每天都会在柳州市各大社区卫生服务中心出现。
如果说免疫屏障好比是人体抵御外界疾病的一道墙，那么这堵墙及时且牢固建立，就能让孩子规避感染一些疾病的风险。近年来，柳州市多措并举保持高水平疫苗接种率，形成了有效群体免疫屏障和个体免疫保护，成功阻断并遏制疫苗可预防疾病的传播和流行。
1麻疹疫苗接种率 保持在99%以上
“宝宝八月龄的时候需要接种第一针麻疹疫苗，一岁半的时候接种第二针，一定要记得及时带宝宝来。”对于基层免疫工作者来说，疫苗接种率是检验他们工作是否做到位的指征之一。这其中，保证麻疹疫苗接种率是工作的重中之重。
据了解，麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，可通过讲话、咳嗽、打喷嚏随飞沫散布到空气中，经鼻咽部或眼结膜侵入易感染者。对于抵抗力较弱的宝宝来说，如果没有及时接种疫苗不慎感染麻疹病毒，会出现发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹等症状，给孩子带来极大痛苦。一旦持续性高热不退，危害性非常大，容易诱发多种并发症，如肺炎、脑炎、心血管并发症等，危及生命。
“与其他疾病不同，麻疹传播快、危害大，麻疹疫苗接种率一旦下降就容易引起流行，迅速出现地区性暴发。”市疾控中心免疫规划所所长吴昕表示，麻疹疫苗接种在免疫规划工作中比较敏感，是检验预防工作是否做到位的风向标，丝毫不能懈怠。多年来，麻疹发病率都保持在百万分之一以下，但2013年、2014年麻疹出现全国性大流行，柳州市麻疹发病人数在70例/年左右，发病率将近百万分之二十，免疫加强工作刻不容缓。
为了筑牢免疫屏障，降低麻疹发病率，柳州市采取了一系列措施，如加大疫苗接种宣传力度，督导社区卫生服务中心加强查漏补种工作，对于工作做得不到位的地方重点管理等。2016年，柳州市为14岁以下儿童免费补种麻疹疫苗，受益人群17万多人，有效遏制了麻疹病毒的传播。近两年，柳州市麻疹发病报告人数仅为1例/年，麻疹疫苗接种率保持在99%以上。
2多举措确保免疫接种全覆盖
除了麻疹疫苗，纳入免疫规划的还有脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、结核疫苗等11种疫苗，一共可预防12种疾病。如何保证辖区孩子每种疫苗都能按时接种，实现免疫接种全覆盖，成为疾控部门思考最多的一个问题。
日常工作中，各社区卫生服务中心工作人员会定期查询儿童预防接种信息系统，对于上面有登记但未及时接种疫苗的宝宝，将通过打电话或发短信的方式通知家长，如果家长换了电话联系不上，工作人员则会根据此前留下的地址上门通知。对于绝大部分居民来说，随着免疫宣传力度的不断加大，几乎都知道接种疫苗是控制乃至消灭传染病最经济、最有效、最根本的措施，只要一到时间，都会按时带宝宝前往社区卫生服务中心接种。但在一些流动人口较多的城中村，群众预防疾病意识不强，儿童免疫规划工作实施困难，疫苗接种率始终较低。
为了改变这一情况，柳州市疾控部门每年都会督导各城区社区卫生服务中心做好薄弱区域甄别工作。吴昕介绍，薄弱区域甄别即各社区卫生服务中心根据辖区内疫苗接种情况，每年自行划定几个薄弱区域重点管理，通过拨打电话、走村入户、上门接种等方式，提高薄弱区域疫苗接种率，阻断疾病的传播。在免疫工作者的努力下，越来越多的居民从不配合入户接种，到主动来到社区卫生服务中心接种，疫苗接种率不断提高。
3连续多年无流脑等病例报告
疫苗接种并不是一成不变的，一些疫苗的接种程序、注意事项等可能每过一段时间就会有所改变。为此，柳州市每两年会对社区卫生服务中心从事免疫接种工作的医务人员进行培训，涵盖疫苗种类、接种注意事项、疫苗副作用等所有计划免疫规划内容。培训完成之后，还会进行相应的考试，医务人员考试合格持证上岗，确保在日常工作中做到安全接种。
与此同时，每个月疾控部门还召开一次例会，在会上将近期城区免疫规划及接种工作开展情况进行说明，对做得不到位的地方进行通报。“通报主要起到一个警醒的作用。只有发现问题，及时想办法改正，才能更好地促进免疫工作的开展，保证疫苗接种无死角。”吴昕说。
在一系列措施的施行下，多年来全市免疫针对疾病各项监测指标均达到监测方案要求，各类免疫规划疫苗接种率均达到95%以上，麻疹疫苗接种率更是达到99%以上，始终保持高水平接种率。2000年后柳州市实现了无脊髓灰质炎目标，并保持至今无脊髓灰质炎病例发生，流脑、白喉和乙脑已连续多年无病例报告，麻疹、百日咳、破伤风、风疹、腮腺炎等疾病发生率降至有数据记载的较低水平。
从本月开始，自治区将对柳州市开展绩效考评民意调查，请您接听0771－12340电话。
（韦安）
（策划：李华）
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