“不怕冷”的传染性疾病开始抬头“勤洗手”可以减少不少疾病传播
今报记者陈小燕
随着阴雨天气的到来，气温继续下降，早晚温差加大，柳州市儿科门诊接诊的手足口病、疱疹性咽峡炎、流行性感冒、“秋季腹泻”等呼吸道和肠道传染病患儿又开始增多了。医师提醒，这些疾病的特点是：致病“元凶”均为病毒，且都怕热不怕冷。家庭和学校、幼儿园如果提前做好防范准备，可以大大减少儿童感染和传播机率。
柯萨奇病毒入秋打头阵
据传染性疾病监控信息显示，柳州市目前儿童感染人数正在增加的传染性疾病，主要是手足口病和疱疹性咽峡炎。从10月底11月初开始，社区医院及三级医院的儿科门诊，手足口病和疱疹性咽峡炎患儿均有所增加，并有多所幼儿园班级因患儿增加而停课。疾控部门根据监测提示，这两种疾病的高发期分别在每年的4月至7月、11月至次年1月。
“手足口病和疱疹性咽峡炎，其实是同一类病毒感染所至，只是发病部位不同。”银山街道社区卫生服务中心全科主任谭玉梅介绍说，这两种疾病均为柯萨奇病毒致病。
手足口病隐性感染率高，主要通过粪-口途径和飞沫、呼吸道传播。临床表现多数出现发热、咽痛、口腔内疼痛和皮疹，手、足、臀、膝部位还会出现丘疹、疱疹等。尤以3岁以下婴幼儿感染较多。
疱疹性咽峡炎则是一种较为特殊的上呼吸道感染疾病，由于它的初期症状与一般感冒相似，因此很容易被人们误解为普通感冒而延误治疗。这种疾病5岁以下的儿童更容易感染。它的主要传播方式与手足口病一样，只是症状不同，最大的区别是手脚不出疹子。一般患儿咽喉部会出现明显的疱疹、进食困难等。
诺如病毒正在侍机而动
疾控部门透露，目前在区外一些地区，婴幼儿“秋季腹泻”已明显增加，但柳州市暂时没有集中发病的报告。
谭玉梅介绍，婴幼儿“秋季腹泻”是一种病毒性胃肠炎，主要是由轮状病毒感染而引发的，也是属于自限性疾病。一般秋冬季节多发，每年的9月至次年的1月为流行季节，其中10月—12月是流行的高峰期，因此被称为“秋季腹泻”。
秋季腹泻也是一种常见病，它的主要传播方式也是粪-口和呼吸道传播。5岁以内的孩子几乎都受到过感染，其中6个月—2岁的幼儿症状相对严重，易出现严重腹泻，并伴有呕吐、发烧等症状，若护理不当，还可能引发脱水，继发乳糖不耐受、过敏等问题。很多的家长也因此非常紧张。
随着本周这一波冷空气的深入，“秋季腹泻”是否会悄悄潜入柳州？
谭玉梅提醒家长说，这完全有可能，孩子免疫力低，受凉之后，诺如病毒就会侍机而动，因此须提前给孩子做好防寒保暖的措施。如果孩子出现轻微的感冒症状，例如流鼻涕、咳嗽、发烧，然后出现呕吐和腹泻的症状，且这个过程反映为“先胃后肠”的顺序，那就要小心了。若此时孩子的大便是稀水状，基本上可以判断他们患上了病毒性肠炎了。而具体是不是诺如病毒引起的“秋季腹泻”，还是其他病毒引起的腹泻，则需要留取大便样本到医院进行化验，通过检查抗原才能得知。
勤洗手把病毒挡在口外
秋冬季，气温下行，稍有防护不当，体弱、好动的婴幼儿就容易出汗、受凉，流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎等呼吸道和肠道传染病也会随之侵入。越是生活条件有限的家庭，这一时节患病的机会越多。
“这些疾病的病因虽不一样、症状不同，但它们有许多共同点，喜欢欺负体弱儿童、喜欢沾染卫生条件和习惯差的孩子。”谭玉梅说，尤其是学校、幼儿园等人口密集，人员接触密切的地方，如果环境卫生不管理好，只要有一人感染且不及时隔离，就很容易传播给其他小朋友。特别是一些潜伏期、传染期较长的疾病。例如水痘，患儿在出现皮疹前2日至出疹后6日都具有传染性；如例如流行性腮腺炎，病人在腮腺明显肿胀前6—7日至肿胀后9日期间都具有传染性。
不过，这些疾病的传播途径较为相同，主要通过口-粪、呼吸道和接触性传播。因此，只要“勤洗手”，切断“病从口入”这条路径，就可以大大减少传播。
需要注意的是，洗手一定要认真清洗，餐前便后大人小孩都应用肥皂洗净手，平时接触过公共场所物品、搬运过包装物等，也都尽快洗净手。
与此同时，人人都应养成文明习惯，外出管好自己的行为，不污染环境，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子要用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不随地乱扔、不随地吐痰；勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥；多到室外运动，婴幼儿也尽量每天保证2小时以上的户外活动。
同时，家长尽量少带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所活动。保持室内通风。如发现孩子有发热、咳嗽、流鼻涕、红斑、皮疹、胃肠道不适等疑似症状的，要立即带孩子到医院诊治，并遵医嘱决定是否继续去上学，自觉接受医院的安排，接受检查和治疗，确保做到“早发现，早治疗，早报告，早隔离”。
如果孩子有身体不适或确诊了疾病，不能上学，应及时和老师沟通。
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