脑梗不再是中老年人的专利，近年发病率上升且年轻化趋势明显。医生提醒：预防脑梗塞 再早都不算早

今报记者罗素玲

近日，柳州市区多家大医院接诊的脑梗塞患者增多。在市民的印象中，这是在天冷才多发的疾病，何以提前到来？专家纠正，这是大家对脑梗认识的一个误区。随着饮食结构、生活及工作形式的改变，这种脑血管疾病可发生于任何季节、任何年龄段，及早预防才是最根本的办法。

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17岁男生突发脑梗塞

“我接诊过最年轻的脑梗塞患者，只有17岁。”广西脑科医院神经内科主治医师秦光平说，这种突发性脑部疾病不是中老年人的专利，可发生于任何年龄段。近年来，由于物质丰富，饮食中糖、脂肪含量增多，工作、学习压力加大，发病率明显上升，且年轻化趋势明显。

秦光平介绍，脑梗塞又称缺血性脑卒中。它可以是脑血管梗塞，血流不畅；也可以是脑血管破裂出血。四年前，他接诊的那名17岁男生，正是高考结束的第二天。据男生的家长回忆，男生备考阶段相当用功，考完之后整个人都放松了，与同学一起玩乐到很晚才回家。没想到，次日凌晨突然晕倒，手脚动弹不了；紧急送到医院一检查，竟是大面积脑梗塞。

当时家长也不敢相信，孩子才17岁，怎么会患上“脑梗”这样的“中老年病”？秦光平说，接诊的医护人员一见男生的体型，都不觉得奇怪——1.75米的身高，105公斤的体重，加上高考前高强度复习、熬夜，几乎满足了所有脑梗发病的前提条件：体重超标、压力大、过度兴奋或突然放松。

据介绍，柳州每年的脑梗塞高发季为10月至次年4月。今年中秋节以来患者开始增多，也是提醒人们秋季来了，昼夜温差大，血压波动大，加上节日亲友团聚，食肉饮酒易过量、睡眠不足等，增加了诱发因素，需认真防范。

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突发脑梗勿耽误治疗

虽然突发脑梗塞的症状，在专家看来很容易判断，如猝然昏倒、不省人事、口歪眼斜、言语障碍等。但缺乏医学常识的市民不一定能识别，或听信谣传，耽误了最佳治疗时机。

广西脑科医院神经内科主任医师韦柠琳介绍，不久前，他们诊治的一名男子，因为家人在他们科室住过院，与医护人员熟悉。男子在家刚一发病，家属就打电话咨询。医生根据电话里描述的症状，就判断为脑梗塞，请他们迅速将患者送往最近的县医院治疗。但患者的家属听别人说脑出血、脑梗塞突发时的“救命药”是安宫牛黄丸，便先买回安宫牛黄丸给患者吃下后，再送医院，已错过突发脑梗急救“黄金三小时”，失去了溶栓等治疗机会，病情进一步加重。

另一名50多岁的男患者，在发病后，由于主要症状是双腿无力，没有去医院做进一步检查，被误以为“风湿性关节炎”，同样错过了最佳治疗时间。

“突发脑梗塞的最佳治疗时间，是要赶在发病三小时以内，血痂变硬之前溶栓、建立新循环。”韦柠琳说，特别是那些发病不太典型的患者，更不能大意，一旦猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍，就应立即送医。

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预防脑梗再早都不算早

脑梗塞的发病原因，与高血压、高血糖、肥胖、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水等有关，且多发于45-70岁。一旦发病，不仅给患者生命造成极大威胁，而且给家庭带来沉重负担。

韦柠琳介绍，减少病因，就可以大大减少脑梗塞发病率。如果是患有高血压、糖尿病等疾病的人，首先要坚持服用降压、降糖药物，不得中途或擅自停药；如果体重超标，须控制饮食、增加运动，将体重降下来；同时，控烟、戒酒。

坚持运动是预防脑梗塞的良好方法，不仅可以控制体重、促进血液循环，还能保持身体的灵活性，减少中老年人外伤性脑梗塞。但很多人会说工作太忙、学习太紧张，没有时间运动。韦柠琳建议因人而异、因环境而异“见缝插针”运动，且从小就应养成爱运动的习惯。比如有时间、经济条件较好的市民，可以去健身房运动，每周保证三次以上有氧运动；如果喜欢户外运动的人们，可以在清晨、傍晚慢跑、快走、游泳或散步、练瑜珈、打太极拳；如果每天都要在办公室工作8小时或以上者，可以在手机上下一个运动APP，上、下午工作间隙，抽出10分钟左右，跟着APP教程运动一会，持之以恒，同样能达到较好的效果。

脑梗的复发率较高，患过脑梗的病人，更要认真对待。韦柠琳介绍，她诊治过一名56岁男性患者，已患过三次脑梗。每患一次脑梗，就会损伤大量脑神经细胞，甚至有人说会“衰老26岁”，且一次比一次严重。因此，预防复发更需要严格控烟、控酒、控体重、降血压、降血糖。认真控制饮食，少吃红肉、油腻食品，多吃蔬菜、水果及粗粮。更不要进入保健误区，以保健品、“偏方”、“秘方”替代药物，影响对原有疾病的治疗。

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