精准麻醉 造福患者

柳州日报 2019-01-23 11:49 大字

大家看病总希望医生能对症下药,可面对被内行人赞扬的“手术医生治病,麻醉医生保命”的麻醉医生们,是否也能做到“指哪打哪”的精准定位呢?

这个问题,柳江区人民医院麻醉科的医生们会自信地告诉你,在近年来,随着超声可视化技术的发展,病人所期待的“精准麻醉”在该院麻醉科渐成主流。

该院麻醉科医生王受起回忆,去年3月曾因左环指出现严重骨折并做了固定的30多岁患者覃某,1月中旬,被二度送进柳江区人民医院手术室,这一次,外科医生将取出固定在他左环指骨上的钢板和螺钉。

手术前,王受起推来了一台B超设备,通过观察监视屏,他很快定位到覃某左手上一根需要麻醉的神经,接着他顺利地对患者的左手进行了麻醉(见右图),然后外科医生开始实施钢板和螺钉取出术。整个过程如行云流水,一气呵成,耗时不过十来分钟。

2016年曾到广西区人民医院进修的王受起,学习了B超引导下神经阻滞、血管穿刺技术。回到柳江区人民医院后采取科内培训、继续派人进修学习等方式,使全科医生都掌握了该项技术。

王受起说,相对于传统麻醉方式,这项麻醉技术具有用药少、损伤小、恢复快、更准确等特点,可用于患者的四肢手术、下腹部部分手术、胸部浅表手术。目前部分三甲医院已开展此类手术,二甲医院因设备、人力等原因开展较少。为此柳江区人民医院专门为麻醉科购进了一台B超设备,大力推广此项麻醉技术。最初,采取该麻醉技术的手术一个月只有几例,而现在一个月就有几十例。

麻醉科主任覃能介绍,超声引导下的麻醉技术,具有直观、安全、成功率高的特点。开展这项技术,麻醉医生可以明视辨别神经、血管走向、周围组织结构,并实时引导进针的路径,实现精准定位,最大限度避免神经、血管损伤,减少局麻药用量,克服以往产生神经异感、反复“盲打”造成患者不适的弊端。

据统计,2016年下半年至今,柳江区人民医院麻醉科采用此项可视化麻醉技术,完成手术400余例。可视化麻醉正成为麻醉学科的发展方向,将其推广到更多的手术麻醉中,可造福于更多的就医患者。

本报通讯员唐文雍

朱宇 报道摄影

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