发烧多日、全身多处淋巴结肿大、意识模糊不清……罕见斑疹伤寒危及生命柳江区人医妙手续写生命之歌
科主任符立贤带领团队研究患者病情。院方供图
今报记者陈小燕通讯员唐文雍
近日，61岁的老韦和家人给柳州市柳江区人民医院内四科（感染性疾病科）送上一面上书“德医双馨，情系患者”金色大字的锦旗，感谢医护人员通过半个多月的坚持和努力，给了他“第二次生命”。这到底是怎么回事呢？
复杂病情让“老”医生棘手
原来，9月8日深夜，老韦被家人从土博镇老家送到柳江区人民医院急诊科。值班医护人员检查发现，老韦当时体温近40摄氏度，全身多处淋巴结肿大，意识模糊，初步判断他可能感染了某种病菌，于是把他转到医院内四科（感染性疾病科）救治。此时已是子夜1时。
柳江区人民医院内四科（感染性疾病科）主任符立贤从事感染性疾病临床专业20多年，不过，像老韦这样连续发烧多日、全身多处淋巴结肿大、意识模糊不清的患者，他还是感到非常棘手。
初步检查发现，老韦的肝肾功能严重受损，血常规显示中性粒细胞极其低下，淋巴细胞又大幅增高，血压不稳定，心率较快，呈现毒血症状态，病情十分危重。由于老韦当时神志不清，子女又不在身边生活，病史资料采集一时陷入困境。而对于这么危重的病人，当机立断治疗是最为关键的。但从何入手呢？感染、细菌、病毒、真菌或特殊细菌，到底是哪一种？事不宜迟，老韦必须得到马上治疗，在充分考虑后，当夜，医生们决定还是按“立克次体感染”先行进行治疗。
多方努力找到病因成功救治
第二天，医生们最不愿看到的病人心律失常、呼吸困难、消化道出血等并发症开始不断出现，老韦的血小板和中性粒细胞极低，而降钙素原又非常高，淋巴细胞在不断上升，病情变得越来越复杂。符立贤多次与广西医科大附院的教授交流，反复作血培养、骨髓检查、特殊菌的检测，以便得到确诊结果。
时间一分一秒地过去，病人的发热虽然得到控制，但病情并没有好转。入院第5天，当所有的检测结果出来后，令人高兴的是，患者的病因终于找到了——老韦患的是地方性斑疹伤寒，这是一种极其罕见的传染病，病菌主要通过老鼠身上的跳蚤传播感染。
病情确诊后，所有治疗都进行了调整。病因治疗是简单的，但并发症的治疗却非常困难。好在随着治疗的不断完善，老韦的病情慢慢好转了。半个月后，老韦开始清醒，精神开始恢复，可以进食和下地走路了，家属和医生们悬在心上的石头终于落了地。9月26日，老韦康复出院。
出院前，符立贤再三交代老韦及其家人，回家后一定要注意个人卫生和环境卫生，老韦之前穿过的衣物、盖过的被褥，最好都用开水烫过之后再进行暴晒；另外，老韦的家里一定要注意灭鼠灭蚤，避免病菌再次传播感染。老韦和家人表达了由衷的感谢，于是出现了文章开头的那一幕。2
简介：
柳江区人民医院内四科（感染性疾病科）创建于2006年，现科室共有医护人员28人，其中副主任医师2人，主治医师3人，住院医师6人，主管护师2名、护师10人、护士5名。科室设有肝病、结核、关爱、感染发热、肠道感染性疾病等5个专科门诊，对各类肝病、重症肝炎及肝衰竭、结核病、艾滋病相关机会性感染、不明原因发热、肠道感染性疾病以及虫媒传染性疾病等有较为丰富临床经验。
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