将居民健康防线前移 解决公卫、医疗“两张皮” 兰山区枣园中心卫生院探索医卫融合新模式

临沂日报 2020-07-30 12:34 大字

“以医疗为中心”向“以健康为中心”转变,是《“健康中国2030”规划纲要》的主基调,也是近年来兰山区枣园中心卫生院努力的主方向。该院进行特色化公共卫生服务,有效地将健康防线再前移,达到“少生病、少住院、少负担”的目标。

2013以来,兰山区枣园中心卫生院通过医卫融合,在老年人查体中筛查出高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等重点关注人群4257人;在托幼机构查体中筛查出贫血、龋齿等重点关注人群2777人;在产后访视查体中筛查出重点关注人群191人。

村民主动来听课 做疾病知识“内行人”

7月11日下午,艳阳高照,在兰山区枣园中心卫生院宽敞、凉爽的多媒体大厅里,坐满了周边赶来的糖尿病患者,他们有说有笑,等着新一期糖尿病科普知识开讲。

2016年起,该卫生院根据本镇居民特点,成立内分泌科。成立伊始,卫生院邀请齐鲁医院、千佛山医院的专家来坐诊并指导科室建设、公共卫生服务。根据镇、村居民的需要,内分泌科定期举办糖尿病健康教育讲座,通过播放录像、幻灯片、食物模型、赠送科普资料、专员讲解等多种形式,使糖尿病患者在预防、保健、治疗方面得到全面指导,提高患者的自我管理水平。患者出院后,定期通过电话联系方式进行随访,对患者服药、饮食、复诊等事宜给予指导,并定期向患者提供免费教育资料,深受广大患者和家属的欢迎。

兰山区枣园镇大枣沟头村的村民告诉记者:“以前我只觉得自己是血糖高,没认为这是病。多亏了副院长王士义,还有各位专家的讲课和治疗,我现在血糖控制得很好。”据了解,在乡镇一级,特别是村里,不少糖尿病患者都存在讳疾忌医的情况。他们有的是能挨就挨,怕花钱,有的担心自己确诊得了糖尿病,就是不治之症。通过宣讲,大家一传十十传百,都知道,糖尿病病人通过正规治疗后可以和正常人一样生活。

人人都是慢病宣传员

全镇服药率高于全国平均水平

认识提高了,主动就诊率就高了,健康生活,成了乡亲们茶余饭后的新话题。配合医生治疗的患者也越来越多。目前,全镇3000多名糖尿病患者服药达规率已从2016年的低于10%升为30%,高于全国平均水平。

近日,该镇一名20多岁的小伙子来做外科手术,术前查体时,发现血糖高于正常值不少。通过医护人员耐心沟通,小伙子进行了规范治疗。医护人员定期回访,三个月后,再到医院复诊时,胰岛的功能已经完全恢复。

“现在糖尿病发病患者20岁、30岁的大有人在,疾病早筛刻不容缓。糖尿病并非不治之症,早期干预得当,临床治愈率非常高。”枣园镇副院长王士义说,为了将疾病遏制在萌芽状态,根据遗传学规律,每当有患者子女陪同时,医护人员都建议子女进行筛查,发现问题的及时处理。

在治疗方面,已经发生糖尿病并发症的,该院也先采取保守治疗,大大降低了糖尿病患者的致残率,提高了他们的生活质量。

该院的内分泌医卫融合工作,让很多周边县区的患者慕名而来,周边卫生院也来学习经验做法。

以全镇45家卫生室为“据点”

健康防线前移 公卫医疗结合

内分泌科对糖尿病的早期干预、治疗及科普等工作,只是兰山区枣园中心卫生院进行探索医卫融合新模式的一个方面。作为乡镇卫生院,枣园中心卫生院充分发挥基层的天然优势,以全镇45家卫生室为网点,结合“万名医师下基层”活动,安排临床科室中的骨干医师,下沉到村居,开展老年人查体、四慢病人随访等国家基本公共卫生服务,逐步实现常见病、多发病能在村居解决的不到乡镇,达到有效及时转诊。在此基础上,该院选择4家卫生室,试点开展“远程心电图”服务,有效提升心脏疾患的诊断水平及救治效率。

“通过医卫融合,早期干预,普及健康理念,我们医护人员将所有工作做在前,将健康防线前移,切实解决了公共卫生与临床医疗工作“两张皮”问题,可以切实让老百姓少生病、不生病。”枣园中心卫生院相关负责人说,今后对国家提出的高血压、糖尿病等慢性病,卫生院都将提供积极的公共卫生服务,更好地为居民服务。

(李依璐 韩冬)

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