统筹协调 多措并举 临沂市卫健委健康扶贫 助力脱贫攻坚
自脱贫攻坚行动实施以来，临沂市卫健委不断完善健康扶贫保障机制，统筹协调、多措并举，着力减轻患病贫困人口看病就医负担。自2017年以来，贫困人口住院医疗费用个人自付比例始终控制在10%以下，2019年个人自付比例为9.5%，为全省最低水平，有效减少了因病致贫因病返贫人群，为临沂市全面完成脱贫攻坚提供了强力保障。
市卫健委通过强化基层服务能力，建立完善多重保障机制，在方便贫困群众看病就医的同时，有效降低了贫困人口看病就医负担。由于二级以上医院报销比例低、费用高，基层服务能力弱，导致很多贫困患者不得不选择到县级以上医院住院治疗，群众花费高、不方便，同时也增加了医保资金支出。近年来，市卫建系统加大财政投入保障，不断完善健全设施设备配置和基础设施，通过开展评价评审，提升基层医疗机构内涵建设和服务能力，截至今年11月，全市66家乡镇卫生院通过了县级评价并达到甲等水平，7家乡镇卫生院通过了二级医院评审，全市988个省重点贫困村村卫生室均达到标准化建设水平或设立了服务点。基层医疗机构服务能力的提升，让更多患病群众首选在基层看病就医，既方便了群众，又减少了他们看病就医的费用支出。
为有效减轻贫困人口看病就医费用，市卫健委联合临沂市扶贫办、民政局、医保局等多部门为贫困人口制定了减轻医疗费用的多重保障机制，2019年为29.2万贫困人口购买了“扶贫特惠保”充分发挥居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险、医疗机构兜底减免等政策协同互补作用。贫困人口在市域内定点医疗机构住院治疗的经基本医保、大病保险、民政救助、医疗商业补充保险保险后个人自付费用应低于10%，高于10%部分由医疗机构减免。全市定点医疗机构全部实现了贫困人口“一站式”结算。截至2019年10月，通过基本医保、大病医保、民政救助、商业补充保险、医疗机构减免一站式减免后，共为10402人次贫困人口减免报销总医疗费用4.76亿元，其中各级医疗机构减免1980万元。贫困人口个人自付费用占全部费用的9.5%。各地以信息化建设为突破口，完善贫困人口身份识别手段，对贫困人口实行“先诊疗后付费”和门诊“两免两减半”政策。截至10月，全市共为为97419人次落实门诊减免182.3万元。
今后，全市卫健系统将继续围绕脱贫攻坚扶贫大局，切实减轻贫困人口看病就医负担，让贫困群众愿意看、看得起，逐步提升健康水平，助力脱贫攻坚顺利完成。
□临报融媒记者 孔令华
通讯员 殷文磊
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