蒙阴县医疗保障局开展定点医疗机构“自查自纠回头看”专项治理行动

本报讯 （临报融媒记者 孔令华 通讯员 莫云 褚桐）为切实保障医保资金安全，守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，蒙阴县医疗保障局于11月下旬至12月中旬，采取“四不两直”“双随机一公开”的形式，对全县定点医疗机构开展“自查自纠回头看”专项治理行动，重拳出击，举一反三，保证了监管质量，强化了监管成效。

邀请专业人员参加，“回头看”更专业。对于此次专项治理行动，蒙阴县医疗保障局高度重视，精心组织。通过现场抽查、利用医保大数据分析问题，使监管工作如虎添翼；抽调各定点医疗机构的监管“专家库”人员现场检查，“专家库”人员均为蒙阴县定点医疗机构一线工作人员，更加熟悉医疗工作环节、了解医保工作情况，使监管工作更加贴合实际。

覆盖全县定点医疗机构，“回头看”更全面。此次专项治理行动坚持全覆盖、无死角的原则，对全县23家定点医院进行逐一检查，现场随机抽查病案室病历900余册，到病房询问患者医保报销情况120余人次。

突出重点监管问题，“回头看”更精准。此次专项治理行动举一反三，既重点查看定点医院前期检查发现的问题是否进行了认真整改，又根据近期省医保局开展的交叉检查中发现的问题，划定了新的检查重点。

通过此次“自查自纠回头看”专项治理行动，定点医疗机构违规行为明显减少，医嘱病程的书写等更加规范，违规行为重复出现率仅为3.7%，自觉遵守医保政策意识明显增强。

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