早期康复治疗脑损伤综合征婴幼儿

临沂日报 2020-12-01 20:14 大字

脑损伤综合征是患儿在围生期因各种因素引起的非进行性脑组织损伤,常导致小儿脑瘫、智能低下、癫痫发作、语言障碍、生长发育迟缓、情感障碍和行为异常,对社会和家庭造成沉重的负担。

婴幼儿在3岁前正处于大脑系统发育核心期和快速期,其脑组织系统可塑性与代偿性较高,当脑损伤患儿的局部大脑细胞损伤后,修复能力较强,其功能可被周围其他细胞的有关功能所代偿,并在大脑受损的相应部位进行有效桥接、重组和发育,从而产生良好的神经细胞代偿功能,主要表现为大脑树突细胞数量增多和髓鞘的发育;另一方面,虽然神经细胞在发生脑损伤后会出现神经元的凋亡,但这凋亡过程是一个可逆的过程,且持续时间相对较长,在此期间对患儿予以积极有效的行为护理干预,对患儿的感官、运动神经通路中的相应神经元进行良好环境刺激,有利于提高神经细胞的兴奋性,能够促进神经细胞轴突和树突的形成及神经纤维的髓鞘化,不仅能够使受损的结构出现功能性适应,同时也能够促进神经细胞的修复、桥接和重组,减少神经组织损伤引起的智能发育障碍,加快受损的神经功能恢复,进而呈现出明显的追赶趋势。

早期康复训练对脑损伤综合征婴幼儿的干预主要通过视觉、听觉、触觉、平衡感、被动操与康复训练等方法进行刺激,通过外周感受器进入中枢神经系统,刺激大脑皮层发育产生反应,促进大脑某些区域代偿性神经细胞再生,有利于促进脑部受损神经功能的恢复,促进其大脑、小脑及眼睛深部感觉发育和感觉系统平衡,尽可能恢复受损的神经功能,促进患儿体格和智力的发育,增强患儿的社会及日常生活能力。与此同时,神经系统的较好发育也可有效减少或消除患儿运动上的功能障碍,而运动功能的恢复也可进一步促进肢体及智力的发育及协调能力,进一步促进受损神经功能的恢复,形成良性循环,改善患儿生长发育及智力水平。

兰陵县人民医院康复科二病区将早期康复训练用于婴幼儿脑损伤综合征患者,降低神经系统后遗症的发生率。脑损伤综合征患者进行早期康复训练可修复受损的神经细胞,促进其生长发育,降低神经系统后遗症的发病率,有利于改善患儿的预后。

闵凡校

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