看妇科病的男医护我的压力谁会懂?
□文/图 本报记者 李鹏
马鹏程耐心为患者讲解病情。
房漫军(左)与护士讨论患者病情。众所周知,医院是病人接受治疗、恢复健康的场所。在医生的眼中,治疗就是科学、就是救死扶伤。病人有男有女,医生同样如此。然而,不知道您是否听说过这样的情形:因为很多原因,有些女性疾病是由男医生进行诊断、治疗的。在这些“特殊”诊疗室里发生的故事,您想听吗?
济南市中心医院生殖医学科医生
马鹏程
患者不理解如同家常便饭
“媳妇你赶紧出来吧,咱们不看了!这究竟是什么医院,居然让一个男医生‘碰\’我媳妇。我要投诉!”
2017年的一天,在济南市中心医院生殖医学科检查室门口,一位40岁左右的患者家属破口大骂。而让他“投诉”的理由是,一位男医生正在为他的妻子进行宫腔镜检查。这位男医生名叫马鹏程,是一位在该院进修的妇产科医学研究生、住院医师。
2018年3月2日,记者在医院门诊室见到了28岁的马鹏程。说起选择这个学科的初衷,他用“阴差阳错”这个词来形容。“我本科学的是临床医学,志向就是成为一名骨科医生,因为我很向往去做这种非常‘高大上\’的手术。”然而,命运给马鹏程开了个小玩笑。“2015年时,由于毕业实习,我来到兰陵县人民医院,没想到给我安排的第一个科室居然是妇产科,真是一盆凉水从头浇到脚。我们在这个科室实习的同学就我一个男生,你说我尴尬不?”回想起往事,他笑得很腼腆。
有一天,老师对他们说,有一台腹腔镜下全子宫切除手术需要一位实习生担任扶镜手,希望有人自愿报名。在场的几位女实习生觉得手术太累,最终还是让马鹏程顶上了。“在手术之前,41岁的女患者反复告诉医生不想切除子宫,因为怕自己‘不再是女人\’。但我的老师告诉她,消除子宫腺肌病给她的痛苦远大于它继续存在的意义,并且她早已有了孩子,完全没有必要再承受长年服药、疼痛不断的苦”。马鹏程回忆说,尽管只是个扶镜手,但自己所参与的第一台手术还是震撼到他。“老师把手术做得很‘漂亮\’,患者的痛苦也很快消失了。老师用一台近乎完美的手术告诉我,不能小瞧任何科室,这都是对科学的尊重。所以,当我考研时,不顾家人反对选择了妇产科。”
马鹏程说,家人反对的声音主要来自母亲。“她的理由是,一个男孩子选择妇科,会不会让人瞧不起?好不好找对象?但她看我很坚持,也就不再说什么了。”
长达三年的进修,马鹏程确实遇到许多质疑的声音。他清楚地记得,来到济南市中心医院后进行第一台宫腔镜检查术时的情形:当他迈步进入手术室,平躺在床上的女患者仿佛触电一般“弹”了起来,她用几乎比平时高了八度的音调质疑马鹏程,为啥进来个男医生!“我用尽量平稳的声音告诉她,我是一位医生,只是为了检查而来到这里,我的职责是为你确诊、为你治疗。如果你无法接受,我可以离开这里。”那时的手术室里,静得就连一根针落地的声音也可以被耳朵收纳。虽然这种情形只持续了几秒,但马鹏程似乎度过了几个世纪。那位女患者缓缓地坐在床上,继而躺下,“您说得对,我可以接受您为我治疗。”听到这里,马鹏程如释重负。
当然,也有像那位以咒骂终结治疗的患者,但毕竟还是少数。马鹏程告诉记者,之所以妇产科里有不少男医生,还是因为一些手术对于体力的要求很高,男医生由于耐力的优势显得更加擅长该学科手术,这与其他手术并无太大区别。
济南市中心医院妇科护士
王 虎我和女护士没啥不一样
众所周知,男护士可用“凤毛麟角”来形容其少;而妇科的男护士,您见过吗?
今年33岁的王虎在济南市中心医院生殖医学科任职。“他可是我们科的宝贝,是我们‘欺负的对象\’,脏活、累活、苦活基本上都由他包圆了。”说起王虎,该科室主任医师张迎春这样打趣他。
2010年时,王虎来到该院的生殖医学科,一晃就是8年,他说,自己还真没遇到过不理解的患者。“一般一台手术进行之前,我会将医生所需要的医疗器械全部准备好,有时也会将患者推进手术室,这时我与患者才会有交流。”王虎介绍,偶尔也会有人问“为什么是男护士带我做手术”的问题,但他总会耐心地去解释,而病人也会很理解,“这些推患者床的活,总要有男护士干嘛。”
在手术室,虽然护士不会与病人有身体接触,但目光的接触还是有的。王虎说,就像其他学科一样,医生眼中只有病人,“我们的职业就是让病人痊愈,至于病人是男性还是女性,则没有多大关系。”
张迎春认为,王虎的工作范围主要集中在该科的手术室中,干的都是又苦又累的活儿。“他刚来时,我也担心王虎会有一些障碍,在找他谈过几次心后,也逐渐把他的心结打开了。”她告诉王虎,对于这个科室,男医生和男护士都是不可或缺的,甚至有些男性家属的思想工作也需要他去做。“劝家属接受检查、接受治疗,可能他站在男人角度上更容易说服患者家属。”
张迎春表示,许多医学发达国家的医院里,妇产科医生绝大多数都是男性,极少会有女性医生。“其实不论男女,大家的初衷都是一样的,就是让病人尽快恢复健康。”
济南市第三人民医院两腺外科医生
房漫军 医生眼中只有病情
3月4日的济南,阴雨连绵,记者在济南市第三人民医院的乳腺、甲状腺外科(以下简称“两腺外科”)办公室内见到了33岁的住院医师房漫军。他给记者讲起了一个小故事。
那是2017年12月的一天早上,房漫军刚刚上班。这时,值班护士敲门走了进来。“房大夫,有位积奶的患者来就诊,你给看看吧。”而当这位患者进入房间时却突然愣住了。“你怎么不舒服?”房漫军连问三声,这位患者才不好意思地介绍起自己的病情。原来,这位姓王的患者刚刚进入哺乳期,在喂孩子时不慎积奶,导致自己乳房肿痛,这才选择来到医院就诊,可是她却没有想到是一位男医生。“你发烧吗?乳房有什么感觉?排奶顺畅吗?”面对医生的问题,王女士用几乎只有自己才能听到的声音说:“体温39摄氏度,左侧乳房挺疼的,都不敢喂奶了。”
根据王女士的陈述,房漫军判断她患上急性乳腺炎的可能性很大,“请你将衣服扣子解开,我需要检查一下是否红肿、是否存在硬块。”这时,王女士的声音更小了:“必须解开吗?”房漫军尽量将自己的语速放缓:“检查是为了更好地判断病情,如果不检查,我们无法确定你的病情,那么也就谈不上下一步的治疗了。”经过检查及化验,房漫军为王女士制定了排空乳汁、局部理疗以及退热、消炎的治疗方法,让王女士很快恢复了健康。
“询问病史和体格检查是诊疗中最重要的部分,在医生眼中,只有患者和病情,没有性别之分的。”房漫军如是说。
“为何当初会选择乳腺外科?”面对记者的提问,他将自己与这个学科结缘的故事娓娓道来。“我们医院的两腺外科专业是在2005年由普通外科独立出来。2014年我硕士毕业参加工作,2016年医院进行科室及部分人员调整,当时自己正在参加住院医师规范化培训,经过各方面权衡,最终定在两腺外科,”他说,“我们两腺外科现在常规开展乳腺、甲状腺彩超及乳管镜检查,并且对于乳腺疾病以及甲状腺疾病的诊治有较高水平。两腺外科手术相对精细,并且对手术切口的美观及美容整形方面有一定要求,我们可以胜任,并且一定会做得更好。”这就是他的最终答案。
记者采访得知,市三院两腺外科共有4名医生,其中3名为男性。房漫军认为,之前两腺外科属于普通外科范畴,后来专业细化后才独立;两腺外科手术较多,因为体力及精力等原因,大多数女生还是以选择内科等专业为主,这在一定程度上也造成了乳腺外科女医生较少的现实。制图/孟学荣
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