三支队伍护航“医卫融合”新模式 聚焦构建基层公共卫生服务与应急管理体系的“方城路径”②
随着城镇化、人口老龄化、环境因素等不断变化，健康问题成为人们日益关注的主要问题。如何利用现代信息技术和科技手段将基本医疗和基本公共卫生服务进行融合，不断转变服务模式，提升服务内涵，打造以健康服务和健康管理为目的的服务新模式，成为各级党委、政府和卫健系统迫切需要解决的问题。
“我们坚持问题导向，在深入调查研究和借鉴先进做法的基础上，聚焦流程再造，聚力改革创新，将基本公共卫生服务和基本医疗服务进行深入融合，推行‘医卫融合’新服务模式。在提升医疗服务水平的同时，坚持预防为主，把疾病预防和保健等关口前移，建立三支队伍，打通健康服务最后一公里，实现群众无病防病，有病早发现早治疗，减轻群众医疗负担，深入推进‘健康方城’建设。”兰山区方城镇党委书记张灿彪说。
整合一支健康协管团队。坚持平战结合的原则，将公共卫生服务纳入网格化管理，整合了一支职责明确、四级联动的健康协管团队。整合镇卫健办、包村干部、村查访员、网格员、包企业干部等共475人，在64家规上企业、88家合作社、63所学校、26个镇直部门新设健康协管员241人，构建“镇、村、基础网格+行业”四级健康协管体系。健康协管员负责健康统计、信息上报、政策宣传、防疫知识普及、应急处置等工作。防疫期间，在现有力量的基础上，成立志愿宣传队88支、党员先锋队24支，共1300余人参与，凝聚起防疫工作合力。同时，创建整合各级各行业微信群，线上线下相结合，实现工作全覆盖。
建强一支家庭医生服务团队。该镇以家庭医生为核心，以家庭医生团队为支撑，以群众健康为中心，通过群众与团队签约的形式，与群众建立起稳定、连续的服务关系。根据辖区重点人群比重，分别配备神经内科、呼吸内科、心血管内科、消化内科和康复理疗等业务骨干组成的服务团队，每个团队由家庭医生、护士、公卫人员和乡医组成。目前，该镇已组建家庭医生服务团队13支80组189人。通过查看诊疗、查体记录和定期健康随访，了解签约群众健康状况，建立并不断完善健康档案，以提供健康咨询，实现精准诊疗，形成良性循环的“医卫融合”模式。签订服务协议，明确服务职责。通过电话测评、查看记录等形式对每个团队工作开展情况进行一季度一考核一通报，并将考核结果纳入绩效考核。目前，已累计建立居民健康档案9.9万余份。
组建一支健康咨询团队。作为家庭医生和急救急诊服务的补充，该镇在智慧管理平台上设立一个服务热线，由各科室业务骨干组成健康咨询团队，值班医生24小时值班，及时将咨询问题推送业务科室、家庭医生等，实现分诊前移、分级诊疗。在发放联系卡、健康随防、诊断诊疗的同时，宣传告知健康咨询热线的作用，提倡居民当出现健康问题时，拨打健康咨询电话。当居民拨打热线时，平台即时显示关联的个人健康档案，接诊医生能够根据居民信息精准、快速作出预判，解答健康问题，对需要就诊的，提出到卫生室就诊、到院就诊、120接诊等分诊建议，达到疾病预防、健康服务、合理医疗的成效。
“‘医卫融合’成功实现基本医疗和基本公共卫生有机结合，是一种新的服务模式。通过这种模式，老百姓能够得到个性化的健康服务，真正享受到基本公共卫生的优惠政策，实现群众满意、医疗机构满意、基本公共卫生满意，多方共赢的局面。我们将继续优化三支队伍，深入推进‘医卫融合’工作，切实为群众的身心健康保驾护航。”方城镇党委副书记、镇长赵童说。
临报融媒记者 付然锋 朱剑锋 通讯员 张建来 范子明 张疑生
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