阳谷县人民医院争分夺秒抢救子宫破裂孕妇

本报讯（梁丽姣）“那天晚上是真危险，我当时都慌了神，幸亏阳谷县人民医院医生及时救治，才把我老婆从死亡线上拉了回来。”12月11日，回忆起十几天前发生的一幕，阳谷县居民张新海（化名）仍心有余悸。

事情还得从11月27日下午5点说起，张新海的妻子王娟怀孕28周，那天在驾驶汽车时突然感觉腹痛，因担心胎儿出现问题就到附近医院做检查，未发现明显异常，然后就回家休息了。第二天凌晨，王娟腹部突然剧烈疼痛，张新海赶忙将其送到阳谷县人民医院急诊科就诊，产科值班医生翟慧媛接到通知后，立即前往急诊科。

经问诊得知，患者有两次剖宫产手术及多次人工流产史。翟慧媛为患者做B超，发现其腹腔内有少量积液，随后，为患者做核酸检测并收治入院。由于患者病情复杂，翟慧媛向产科主任李秀梅及听班医师报告。李秀梅根据患者病情及既往史，判断患者有子宫破裂的可能。

就在此时，患者病情出现剧烈变化，面色苍白，血压持续下降，处于休克状态。医院产科迅速启动应急预案，开通三路静脉通道，床旁彩超提示，患者腹腔有大量积液，胎死宫内，李秀梅结合患者临床表现及病史，考虑可能是子宫破裂，导致失血性休克。

在为患者查验血型后，产科医护人员联系输血科紧急配血，并通知手术室进行剖腹探查术。手术团队打开患者腹腔后发现大量积血，经过探查，发现其子宫底部有一长约15cm的纵行破裂口，部分胎体及胎盘堵塞在破裂口处。考虑到孕妇较年轻，手术团队为患者进行了子宫破裂修补术。但术后患者宫缩乏力，仍有出血。

为挽救产妇生命，手术团队紧急讨论后，决定实施子宫次全切除术。产科医护人员兵分两路：翟慧媛与患者家属谈话，介绍患者病情和下一步手术情况；李秀梅等人进行手术准备。在征得家属的同意后，手术团队为患者行子宫次全切除术，术中清除患者腹腔内积血约4500ml。

此时，产妇急需输血，但院内A型血储备不足，于是，手术团队向医院总值班汇报，总值班安排人员凌晨驾车到聊城市中心血站调来血源和凝血因子。

在该院产科医护人员，手术室、麻醉科、输血科、总值班等部门的通力合作下，大家奋战3个多小时，终于将产妇从死亡线上抢救回来。

随着国家二孩、三孩政策的放开，特殊孕妇的数量不断增加，对此，李秀梅提醒：“有剖宫产、多次流产史、不良流产史、多次清宫手术史，以及宫腔感染史的孕妇，一定要规范产前检查，动态观察子宫疤痕情况，一旦发生腹痛、胎动异常等情况，立即到正规医院就医，确保母婴生命安全。”

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