与时间赛跑 为生命护航 聊城市第三人民医院卒中急救绿色通道服务侧记
■梁丽姣
“我当时突然就说不出话来了,右侧胳膊、腿也动弹不了了,之前从来没有这种感觉,当时我整个人都懵了,很害怕。”回忆10月2日早上突发脑梗塞的经历,37岁的阳谷县居民王士兴(化名)仍然心有余悸。
当天,王士兴在家属的陪同下到当地县级医院治疗,因医疗条件限制,随即转入聊城市第三人民医院治疗。到达该院时,距离患者发病时间已经过去3个多小时。为了不错过黄金抢救时间,市三院急诊科立即启动卒中急救绿色通道。患者在专人陪同下,优先进行化验、拍片、CT、磁共振等各项检查。检查结果显示,其左侧大脑中动脉闭塞。
“患者的左侧大脑中动脉闭塞严重,如果不及时治疗,就会发生大面积脑梗,出现头痛、意识障碍以及右侧肢体偏瘫,严重时可危及生命。患者属于大血管堵塞的重症脑梗死,需要尽早进行介入动脉取栓处理。”聊城市第三人民医院卒中绿色通道主任、神经介入科副主任张斌告诉记者。经家属知情同意后,手术团队进行了介入取栓,患者的左侧大脑中动脉成功疏通。患者随即恢复了语言能力,言语表达流利,右侧肢体能轻松抬起。
王士兴从到达该院到堵塞血管成功开通,历时一个半小时,市三院的医护人员争分夺秒,用速度跑赢了死神,将救治时间控制在了6小时“黄金救治时间”内。“时间就是生命。对于卒中尤其是脑梗死患者来说,发病后的每一秒钟都很重要,脑梗死发病早期每延误一分钟,将死亡190万个神经元细胞、140亿个神经突触,我们能做的就是与时间赛跑,争取时间就是挽救生命。”张斌说。
据了解,卒中已成为我国居民死亡的第一病因,具有高发病率、高致残率、高死亡率等特点,给个人、家庭带来沉重负担,而静脉溶栓和动脉取栓是减少脑梗死患者死亡率、残疾率最有效的手段。为了最大限度地挽救脑梗死患者,2018年,聊城市第三人民医院神经内科、神经外科、急诊科、介入科等相关科室密切协作,成立了卒中急救绿色通道,经验丰富的医师团队全天候24小时待命,给卒中患者在时间窗之内开设一个特殊、及时、快速的救治通道,让患者以最快的速度接受救治。
“患者来院后,由绿色通道护士做分诊处理,识别脑血管病人,然后由绿色通道医师及时干预处理,对于小血管病变导致脑梗死的患者尽快采取静脉溶栓,对于大血管堵塞的重症脑梗死患者尽早进行介入动脉取栓处理。”聊城市第三人民医院急诊科护士长刘合莲告诉记者,“由我院急救车接诊的卒中患者在急救车上便由院前医师做好评估,并及时与绿色通道团队取得联系,同时,院内做好充分准备接诊患者。”
记者在聊城市第三人民医院卒中急救绿色通道看到,该院在急诊室、收费处、住院处、药房、CT室、磁共振室等处设有醒目的卒中患者优先标识,地面上均有卒中绿色通道标识指引。绿色通道医护人员配有国家卫健委脑防委制定的卒中急救绿色通道胸牌和肩章,患者在专人陪同下,凭借绿色通道专用图标享受一站式服务,优先获得检查、治疗、化验,时间较以前缩短1/3。自开通绿色通道以来,该院已经成功救治数千例脑卒中患者,深受患者好评。
“如果患者突然出现一侧肢体麻木或无力、一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清晰或理解有困难等相关症状时,应考虑卒中的可能,立即到医院就诊。”张斌提醒广大市民,“秋冬季节是卒中的高发期,健康饮食、戒烟戒酒、适量运动可以预防卒中的发生。”
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