早查早治 远离“定时炸弹” 市肿瘤医院消化道早癌无痛诊疗工作纪实
□本报记者 林晨 本报通讯员 冯晓丽
“原以为自己身体没什么毛病，幸亏这次来做了肠镜检查，要不然我的病可能就被耽误了。”前不久，40岁的市民李先生（化名）在家人陪同下到聊城市肿瘤医院做无痛肠镜检查，被医生诊断患有1.5厘米大小的直肠神经内分泌肿瘤，该疾病若不及时治疗会有生命危险。后经患者家属的同意，该院消化内科主任、主任医师侯传强为李先生成功实施了内镜下黏膜切除术，3天后，李先生康复出院。经过检查治疗，李先生直言“感觉自己获得了新生”。
消化道癌前病变、消化道早癌、肠息肉等消化道疾病都是生命健康的“定时炸弹”。李先生是幸运的，由于较早发现疾病，他及时接受了治疗。然而，还有很多人因不重视胃镜肠镜检查，错过了最佳治疗时机。“作为一名临床医生，建议大家定期接受胃镜肠镜检查，尤其是40岁以上人群，更应该重视相关检查。”侯传强说。
消化道早癌往往无明显症状
“早期消化道癌症往往没有明显症状。”侯传强说，他所接诊的晚期患者中，不少人以为自己身体没症状，健康肯定没有问题，等有了明显症状时，往往已到了消化道癌症中晚期。
以胃癌为例，早期胃癌没明显症状，或只有看似不严重的症状，比如腹胀、反酸、烧心、打嗝、胃痛等，由于这些症状与普通胃病极为相似，往往会让患者当成小毛病处理，甚至直接忽视。然而，当患者发现身体出现消瘦、贫血、食欲不振、腹部包块、呕血、腹痛、黑便等症状时，可能疾病已发展至中晚期。
与胃癌、食管癌、直肠癌等消化道癌相比，结直肠息肉、结直肠腺瘤的发生率和检查率更高。该院消化内科副主任刘国庆告诉记者，据统计，近年来40岁以上人群的肠息肉检出率已经接近50%。结直肠腺瘤由结直肠息肉发展而来，多数结直肠癌由结直肠腺瘤所致，它们是肠道里的“定时炸弹”。“千万别认为肿瘤离我们很远，无症状也要定期体检，有家族肿瘤病史的人更应该重视检查。”刘国庆说。
无痛内镜让诊治更舒适
“胃镜和肠镜检查会不会很疼啊？”“我朋友说他在几年前做胃镜检查时，一直干呕。”“这种检查会不会伤身体？”……目前，仍有不少群众对胃肠镜检查有这样的疑问。
刘国庆告诉记者，近年来，医院一直在发展消化内镜下无痛诊疗技术，患者在全麻状态下接受检查，丝毫感觉不到疼痛。一旦发现消化道癌前病变、消化道早癌、息肉等，只要条件允许，医师可以直接利用内镜下黏膜剥离术或内镜下黏膜切除术进行治疗。
面对胃肠镜检查，很多患者经历了从排斥到接受的过程。两年前，家住阳谷的王大姐（化名）在家人陪同下到聊城市肿瘤医院进行体检。但到了内镜中心后，她担心做内镜会很难受，拒绝接受检查。一旁的内镜中心副主任、主任护师侯玉莲看到后，连忙拉住王大姐的手，耐心解释：“您放心，咱们这些设备是很先进的，我们的技术和服务也十分人性化，检查过程没什么痛苦的感觉。”王大姐听罢，打消了顾虑，接受了检查。检查过程中，王大姐处于麻醉状态，半小时后，检查完毕，她很快醒来。“没想到睡了一觉，就检查完了。”王大姐说。
“由于麻醉的剂量都是精准控制，一般情况下，大部分人都可放心接受无痛检查，不会受到任何伤害。”刘国庆说。
上消化道癌早筛让万名群众受益
发现一例早癌，拯救一个生命，幸福一个家庭。
2012年，聊城市肿瘤医院承担国家上消化道肿瘤早诊早治项目，该项目主要帮助群众筛查食管癌、胃癌。9年来，医院免费为15000余名群众进行检查，筛查出癌症患者230余人，轻中度不典型增生、低级别上皮内肿瘤患者900余人。不仅如此，为减轻农村群众到城里查体的负担，该院还免费增加了心电图、核酸、血糖、胸透、乙肝等多项检查项目，并免费开展早餐供应、车接车送等服务，让群众真正受益。
“远离消化道肿瘤，不仅要定期检查，还应该养成健康生活习惯。临床数据表明，吸烟、喝酒与食道癌、胃癌等消化道疾病有着密切关系。日常生活中，我们应避免接触烟草、油炸物、过烫食物等易致癌物品，保持情绪稳定，降低癌症的发生风险。”侯传强提醒市民。
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