在“手术禁区”创造奇迹 市脑科医院为2岁儿童成功开展松果体区巨大恶性肿瘤切除术

聊城日报 2018-08-24 12:25 大字

□本报记者 林 晨

本报通讯员 鹿青松

人们常说,神经外科的手术如同在悬崖上跳舞,不能有丝毫失误。应该说,在脑部松果体区做肿瘤切除手术更是如此。提起松果体区的肿瘤,大家心里一定画了一个大大的问号,松果体区在哪?怎么治疗呢?该区域位置极深,毗邻重要血管神经,手术操作空间很小,治疗难度很大。

近日,聊城市脑科医院小儿神经外科主任傅强团队成功为一位2岁幼儿完成巨大三脑室后部、松果体区肿瘤切除术,术后患儿恢复良好。该手术的成功标志着该院神经外科在儿童深部巨大脑肿瘤手术治疗方面再上新台阶。不幸!两岁男童罹患恶性肿瘤

前段时间,阳谷县的辛大哥一家人可谓是忧心忡忡,两岁9个月的儿子庆庆(化名)突然出现嗜睡、呕吐等症状。8月1日这天,庆庆因嗜睡、呕吐加重,并伴有意识不清等症状,家长将其送到聊城市脑科医院小儿神经外科,寻求傅强主任、蒋海涛博士的帮助。“我们通过为患儿做头颅核磁共振平扫和强化扫描后,发现孩子的三脑室、松果体区有一个5.5cmx4.0cmx3.9cm的巨大肿瘤,而且有脑积水。”小儿神经外科主任傅强告诉记者,当时情况已经很危急,而且这个位置的肿瘤一般都是恶性的,只有采取手术治疗才是挽救患儿的唯一希望。

“虽然我们知道三脑室后部肿瘤的手术切除难度十分巨大,而且孩子年龄又小,稍有不慎就会造成严重后果,但是看到家长期盼的眼神,我们还是决定为这个小生命用尽全力。”傅强和他的团队向患儿家属说明情况后,开始做一些术前准备工作。

傅强、蒋海涛积极联系磁共振室,行头颅磁共振发现三脑室后、松果体区完善术前检查,决定积极采取手术治疗挽救患儿。点赞!医者全力救治换来患儿健康

8月1日下午5点,在麻醉科、影像科、病理科、输血科、手术室多科室的支持协作下,傅强团队计划采取经胼胝体—穹窿间手术入路来帮患儿切除松果体区肿瘤。“该项术式利用解剖生理间隙进行操作,拥有肿瘤全切率高、对周围结构损伤小的优点,经积极治疗后成功恢复的概率较高。”蒋海涛博士说。

颅脑手术,容不得丝毫失误。在麻醉人员和助手的辅助下,傅强、蒋海涛精心地进行每一步手术操作,仔细地分离每条细小的神经,细心地保护每一个组织结构,经过6小时连续、紧张的手术,终于成功将患者脑室系统内的巨大肿瘤完全切除,切除肿瘤后双侧大脑内静脉、大脑大静脉、乳头体、丘脑、中脑保护完好,并使脊液循环通路恢复通畅。

最终,辛大哥一家人悬着的心落了下来。“谢谢,谢谢你们救了我的孩子的命。”辛大哥一家人都留下了激动的泪水。

虽然手术顺利完成,但术后患儿的管理对医护人员来说也是很大的挑战。术后患儿高热、烦躁,治疗过程中的每一天都是一种考验,由于手术中重要结构的完美保护,经过医护人员的积极治疗与精心照顾,术后6小时患儿逐渐清醒,住院治疗2后周,患儿安全度过了术后的危险期,并顺利康复出院。

成功抢救的背后,是医者的精湛技术和敬佑生命的大爱精神。近年来,聊城市脑科医院小儿神经外科在儿童颅内肿瘤、脑外伤、脑出血、蛛网膜囊肿、脑积水、脊柱畸形、脊髓栓系、狭颅症、癫痫等方面治疗均达到国内先进水平,发表著作、专利数十篇。其技术水平达到国内先进水平,也获得了聊城市以及周边地区同行的认可和群众好评。我们期待着,这些神经外科医者们能够为守护水城群众的脑健康作出更大贡献。

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