莘县第三人民医院：开启慢病管理新模式
本报讯 近日，记者从莘县第三人民医院了解到，该院将在“标准化代谢性疾病管理中心”的基础上，对全院糖尿病患者进行覆盖管理，并将医共体单位医院内的糖尿病病人纳入管理组，对其进行全人全过程的管理，旨在达到降低代谢性疾病及并发症发病率，提高生活质量的目的。
2015年10月，莘县第三人民医院内分泌代谢科在莘县县域内率先成立了“标准化代谢性疾病管理中心”，为糖尿病患者提供了更加方便快捷、全方位、个体化的慢病管理服务。医院成立了慢病专项管理小组，由内分泌代谢科牵头，成立了由专业的医师、教育护士、营养师、健康管理师、药师、心理师组成的医疗团队，在全院范围内积极开展培训。自正式运行以来，“标准化代谢性疾病管理中心”已入住2000多例代谢性疾病的患者，这些患有高血糖、高血压、高血脂、肥胖、高尿酸、多囊卵巢综合征等疾病的患者在这里得到了全方位的标准化管理。只要入住标准化代谢性疾病管理中心或者加入标准化代谢性疾病管理中心，患者就能享受快速检测、数据分析、疾病诊疗、配合微信、电话院外提醒等全方位一站式诊疗服务，避免患者多次往返于多个科室，减轻医患双方的负担。同时，医院将定期通知患者访视复查，发现问题及时启动有效的预防和治疗，让更多的患者在院外可以保证血糖、血压、血脂等代谢性指标长期达标，并且在每月25日患者均可免费享受内分泌专家有关饮食、运动、合理用药指导及预防并发症等一系列的健康教育，享受免费检查血糖一次，把糖尿病并发症消灭在发病前期。
莘县第三人民医院内分泌代谢科主任肖爱玲介绍说，下一步，医院将扩大标准化代谢性疾病管理的服务范围实现对全院糖尿病患者的覆盖，针对住院患者的检查结果，筛查出糖尿病人群；公共卫生科通过健康查体筛查出的糖尿病人群以及医共体医院古云镇中心卫生院、大张家镇卫生院、樱桃园镇卫生院的病人，对其进行全人全过程的管理。入组之后，有专业的团队对其进行跟踪、随访，出现并发症可安排患者就诊，相当于是终身性的免费管理。一站式诊治，能加强医患沟通，为患者提供更高质量的医疗服务，降低多重危险因素。□记者 鞠圣娇通讯员 张玉芬
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