准妈妈查出巨大卵巢囊肿东昌妇幼医师巧手取出

聊城日报 2021-11-19 10:07 大字

本报讯(记者 鞠圣娇)今年22岁的武红红(化名)怀孕时,总觉得自己特别累,家人也发现她的肚子比普通孕妇大了太多。其实,这是因为她腹中有一个随着胎儿一起长大的巨大囊肿。11月5日,武红红怀孕32周时,东昌府区妇幼保健院的医师通过剖宫产手术取出了她腹中的胎儿和囊肿。

11月4日晚11时,怀孕32周的武红红因为上腹疼痛、腹胀来到东昌妇幼就诊。急诊科医师详细了解了她的病情,随后的腹部彩超显示武红红上腹部有一个巨大囊肿,尺寸为28cm×25cm× 16cm。她被安排住进了医院重症产科病房。

11月5日早晨8时,医师对她进行了复查,彩超显示她的腹腔里存在积液。“不排除有腹腔出血的可能!”重症产科病房主任范燕春立即组织产科、妇科、内科、外科、新生儿科多学科会诊。大家一致认为,考虑这个巨大囊肿是导致患者腹痛的“罪魁祸首”,极有可能已发生扭转、坏死,若继续等待,腹腔感染加重,母婴随时面临生命危险,及时进行手术是保障母婴健康的唯一手段。而且,此时胎儿已经32周,发育基本成熟,离开子宫后也可以健康成长。

武红红的手术于当日下午1时开始。范燕春逐层打开腹腔、子宫,取出了胎儿。呈现在大家面前的是一个已经从盆腔长到胃部的巨大卵巢囊肿,该囊肿已经破裂,导致武红红腹痛。由于囊肿内积液过多,医护人员先对其进行了引流处理,随后,妇女保健部部长李同民一点点将囊肿剥离,最终将其取出。手术用了1个多小时,术中快速病理检查结果显示,巨大卵巢囊肿是浆液性囊腺瘤,是一种良性肿瘤。

“卵巢囊肿在各年龄段均可发病,妊娠期合并卵巢囊肿的情况也不少见。武红红的卵巢囊肿在孕早期就已经存在,但患者存在侥幸心理,孕期检查出之后,并没有及时接受治疗。受体内激素的变化,这个卵巢囊肿逐渐长大。”重症产科医师张红杰介绍,如果囊肿过大,孕早期可能会引发流产,医生通常会建议在妊娠14至16周通过腹腔镜手术取出囊肿,这时胎儿基本发育成形、子宫也未过度增大。但像武红红这样到了妊娠晚期,子宫已占据腹腔大部分空间,如果进行手术,会导致胎儿早产,需要密切观察。张红杰提醒,妊娠后发现卵巢囊肿,不用过度紧张焦虑。有经验的医师会根据孕妇情况,决定何时进行手术、什么手术方式更安全。而且,手术完成之后,卵巢囊肿患者仍有机会实现顺产。

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