面对面，乡村医生好“充电” 聊城市中心医院开展基层卫生人员公益培训
参加培训人员跟随副主任医师李书成（右二）查房
■文/图 本报记者鞠圣娇
11月3日下午5时，高新区许营镇民王屯村村民许丽带着4岁的女儿菲菲来到村卫生室，继续接受雾化治疗。不到10分钟，当天的治疗结束，菲菲高兴地跟着妈妈回家了。去年，村卫生室医师许宗保为菲菲进行一次雾化治疗需要三四十分钟，调皮的孩子往往很难坐得住。今年许宗保到聊城市中心医院参加了基层卫生人员公益培训，了解了新技术、引进了新项目，为民服务能力更高了。
乡村医生是与群众联系最紧密的医务工作者，其能力高低关乎基层群众的健康水平。近年来，聊城市围绕提升基层卫生服务水平做了大量的工作，聊城市中心医院积极承担公立医院责任，开展了多种形式的送医下乡活动。今年1月4日，该院启动了针对高新区、度假区、开发区等基层卫生人员的公益培训活动，截至目前，已举办了12期，有200余名乡村医生受益。
“这次培训，我打100分！”
“我再复习一下所学知识，对于专家讲的知识点，我记得可详细了。”度假区于集镇刘皋村乡村医生任保增是首批参训学员，从医24年的他十分珍惜学习机会，特意准备了新的笔记本，将专家们讲的知识、自己的思考记录下来，直到现在他还经常温习这些内容。任保增平时接触常见病患者较多，他特别注意这方面的学习，遇到不懂的问题，他大胆向专家提问，“有的专家比我年轻，但水平很高，无论是用药还是诊疗方案，都值得我们反复琢磨。这次培训，我打100分！”
为确保培训效果，聊城市中心医院成立了专门的培训领导小组，结合基层医师的需求确定培训重点，认真遴选师资，科学组织课程，提高培训的针对性、规范性、有效性。在每次为期两周的培训中，医院都会安排学员们分组轮流到心内科、综合内科、神经内科、外科等科室进行学习，妇产科、药剂科、康复科等科室的专家会带来专题讲座，医院还组织大家到孔繁森同志纪念馆等地开展红色教育等。因为课程安排科学合理，不少乡村医生坦言自己收获满满。
这些年，韩集镇石海子村新增了一些工厂，工人们有了外伤，会找卫生室乡村医生张宪华进行清理。市中心医院两周的学习经历让张宪华处理外伤的清创本领提高了，操作也更加规范了。此外，培训还让他见到了许多平时接触不到的东西，“以前没近距离了解过无痛胃镜是怎么操作的，这次观摩了整个过程，以后建议群众做胃镜检查时，心里更有底气了。”张宪华说。
“与上级医院的联系更紧密了”
许宗保所在的民王屯村卫生室以治疗疼痛、儿科见长，学习时他悉心向专家请教，回来后他升级了卫生室的部分设备，如购置了与市中心医院规格、功能一样的雾化机，并将学到的知识用到工作上，对患者发病原因，诊断更加明确了。“没有白学的知识，市中心医院的专家们都特别好，回来后我们还常常联系。”相比以前外出参加的培训，许宗保说这次培训更“解渴”、更实用。
按照培训方案，乡村医生在每个科室需要学习2天，跟随医师参加早晨交接班、查房并到门诊坐诊。培训中，专家们围绕乡村医生专业上欠缺的部分认真带教、倾囊相授，但每次培训结束，大家都感到意犹未尽，希望延长学习时间或再学习一次。
于集镇林庙村卫生室的乡村医生栾保民也参加了培训。11月1日，他跟随医院心内科主任潘栋到门诊坐诊，潘栋的患者大多数患有心脏、呼吸方面的疾病，潘栋的问诊过程和梳理病情的思路让栾保民受益匪浅。培训的第一周，栾保民在神经内科跟随张西亭团队学习了如何鉴别神经内科疾病。他说：“平时看这类病比较少一些，现在学会了如何鉴别什么是高风险的神经内科疾病，以及需要及时转诊的疾病。参加培训让我们与上级医院的联系更紧密了，现在，病人转诊我们也能与科室直接联系了。”
培训永远没有终点
“急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别是下列哪项？”“容易引起休克的急腹症是下列哪个？”“磺脲类口服降糖药不适宜下列哪种疾病？”……每次培训结束，市中心医院都会组织理论考试和实际操作考试，以检验参训学员的学习成果。同时，市中心医院还会组织满意度调查，邀请参训学员为各科室的培训内容打分、提出意见和建议，并据此对培训内容进行调整。
“综合内科包含的专业很多，我们准备了详细的课件，并根据乡村医生提出的问题进行了修正，力争在短时间内让他们学到更多的东西。”综合内科主任田晓琴介绍，科室人员准备的PPT从1.0版本不断升级，更能满足参训学员的学习要求。科室还安排了病例讨论课，让参训学员也参与其中，以丰富的培训形式，确保参训学员学出质量和效果。培训中，市中心医院专家们严谨的工作作风、热情的服务态度也感染了乡村医生，正如许宗保所说，“专家们都没有架子，他们白天是老师、晚上是朋友。”
“我们希望通过培训，让乡村医生学到更多医学知识，也希望培训能搭建桥梁，方便他们与专家在培训后常联系，继续向专家们提问。”在市中心医院社会卫生科科长赵荣看来，培训的意义和目的不仅仅是短期内迅速提升乡村医生的诊疗服务水平，更在于建立一个乡村医生与市级专家联系的通道，也方便乡村医生直接将患者转诊到医院。从这个层面说，培训永远没有终点。
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