无影灯下的“月亮天使” 走近聊城市人民医院东昌府院区手术室护理团队
护士们对术前准备科普漫画进行优化
窦维雪对小患者进行术前宣教
■文/图 本报记者 鞠圣娇
一道门，将手术室内外隔离。手术室外，常常是心情焦急的家属，他们期待着患者顺利完成手术；手术室内，医护人员在紧张地忙碌。与手术主刀者相比，麻醉医师和护理团队更像是幕后英雄，因为手术结束，谁也记不得他们的长相，更常常忘记为他们送上一份感谢。
手术室护士有个好听的昵称“月亮天使”，这是因为他们常常早出晚归，见不到太阳。10月19日，记者来到聊城市人民医院东昌府院区手术室采访，自称“女汉子”的女护士们身着印有蓝绿色花朵的上衣，在冰冷的手术间里十分亮眼，给人以生机和希望。
为手术护航，他们早出晚归
手术室的工作开始得更早一些。早晨7时30分，手术室护士们已经开始交班了。他们要在患者到来前做好准备工作，如更换手术服、了解当天手术的情况，对前一天的突发情况进行总结整理。
上午8时，在患者到达手术间之前，护士们已经来到各自所在的手术室，做好了前期准备工作。通常，他们在手术前一天就把器械、耗材、仪器设备拿到手术间，手术当天他们会再次检查物品是否准备齐全，仪器设备是否处于完好备用状态。
当患者进入手术间，按要求摆好体位，由麻醉医师实施麻醉后，“战斗”开始了。器械护士密切注视医师的手术进程，准确地把下一步操作需要的器械在保证安全的情况下传递到医师手中。手术中有时无需医生开口，相关的器械就早已准备好，这种默契源于医护人员在长时间的配合及器械护士对手术医生手术习惯的了解。巡回护士更像是一个“侦察员”，密切关注患者的病情变化及手术进展，做好配合，确保患者皮肤的安全及体温的恒定。临近手术结束，器械护士整理手术所需的无菌器械，与巡回护士共同清点纱布、缝针等手术中需要用到物品的数量、完整性并做好记录。
“手术结束，不意味着我们可以休息。”手术室副护士长李潇说，有时一台手术要持续四五个小时，护士们就一直站着工作。一台手术结束，护士们要把患者送入麻醉恢复间、整理手术室环境，为下一台手术做准备。为最大限度提高手术间周转率，手术室护士中午是没有休息时间的，从容地吃饭对他们而言无疑是一种奢侈。因为长时间不规律饮食和站立，胃肠疾病、颈椎腰椎疾病成了手术室护士们的职业病。
专业耐心，沉稳应对变化
手术室护理工作看似简单，但是有常人察觉不到的技术含量。
从开放式手术到腔镜手术，从事护理工作21年的东昌府院区护理部主任孙青丽坦言，手术技术的提升对护士的专业素养提出了更高要求。因此，医院选择手术室护士时不仅侧重扎实的基础技能，也希望护士爱学习、会学习。“手术越来越复杂、精细，这就要求护士们不仅要掌握基本的护理操作技能，更要了解手术方式和先进仪器的使用方法，甚至成为某个专业的专家，才能更好地为患者服务。”孙青丽说，比如一台手术可能有几十件器械，每件器械的用途都不一样，需要护士清楚地掌握。为此，他们常举办各种形式的培训学习，开展技术大练兵，并为每一位护士确定了相对固定的专业。这些举措迅速地提高了护士的专业技能，使护士们在面对急症手术时能够从容上阵。
手术安全也是孙青丽在培训中常常强调的。因为手术操作强调“无菌”而且手术时间不容停滞，如果不认真、不细致，会带来不可挽救的后果。为此，针对手术过程中可能突发的各种情况，手术室每年都举行火灾安全演练、患者大出血抢救演练等，明确每个班次不同护士的职责，确保大家遇到问题能迅速反应。同时，为了提高手术效率，科室把所有需要在手术中记录的内容全部制作成表格，方便护士按表格清查、填写。长时间的培训和多频次的演练提升了手术室团队的凝聚力和协作能力，又进一步提高了工作效率。
温暖服务，传递人文关怀
10月19日上午，手术室护士窦维雪来到肝胆疝外科病区，为第二天进行疝气手术的患儿小康（化名）进行术前宣教，包括饮食、穿着、用药等方面的注意事项。术前宣教是手术室护士为数不多的与患者面对面交流的机会，目的是缓解患者手术前的紧张情绪。宣教结束，护士姐姐将手绘的术前宣教资料送给小康，科普漫画上软萌的图案、丰富的内容吸引了小康，他又让妈妈读了好几遍。
“很多患者会害怕手术，只靠单纯面对面交流式的宣教不能很好地缓解患者的紧张情绪，我们经过讨论后，决定用漫画的方式将手术过程展现出来，以更直观、轻松、幽默的方式介绍手术流程及相关注意事项。”手术室护士冯霄雯介绍了这50张术前科普漫画的创作原因。2019年，在主任和护士长的指导下，冯霄雯、窦维雪、王赛、邢宝卉用了6个晚上，分工合作，用水彩铅笔画下了这些漫画，“大部分患者对我们的宣教手册非常感兴趣，受此启发，我们又制作了术前标本漫画，也得到了患者的认可。”冯霄雯说。
以问题为导向，推动服务提升是手术室护理团队的特色。除了手绘科普漫画，他们利用早晨交班的时间，开动脑筋，想出了很多服务患者的小妙招，比如为做手术的幼儿送上“爱的抱抱”和小礼物；为颈部感到寒冷的患者披上定做的棉质保温垫；对需要摆放特殊体位的患者，护士们会提前亲自感受这种体位的舒适度，并为患者需要保护的皮肤制作保护贴，避免皮肤受损……
“我们和患者的目的一样，都是为了迅速康复。希望我们的付出能够减轻患者的痛苦。”孙青丽说，手术室的护理人员们时刻准备着，随时与麻醉医师、手术医师一同为患者健康全力以赴，不负每一份生命重托。
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