东昌府区妇幼保健院 开展首例儿童PICC置管术
本报讯（记者 鞠圣娇）近日，东昌府区妇幼保健院儿科一区成功为一名全身发育畸形、患有重症肺炎的5岁患儿实施超声引导下PICC置管术，这是该院普儿科开展的第一例儿童PICC置管术，为儿童重症抢救及危重症患儿的静脉治疗打下了基础。
8月28日晚，5岁的豆豆因重症肺炎、消化道出血、电解质紊乱急症住进了东昌妇幼儿科一区加强病房。因病情需要，豆豆要禁食并长期输注营养液，但受四肢发育畸形影响，外周静脉穿刺难度特别高，长时间的静脉输注容易导致静脉炎、静脉外渗，甚至造成局部皮肤组织坏死等，增加患儿痛苦和感染概率。综合评估病情后，儿科一区主任玄春花、护士长董岩决定邀请医院静疗小组医师王海荣、护士长高燕为豆豆进行超声引导下PICC置管（经外周静脉穿刺中心静脉置管）。
PICC置管操作中，医师从静脉进行穿刺，导管沿着静脉“行走”到心脏上方的上腔静脉，能解决豆豆的输液问题，减少了频繁穿刺的痛苦。对于需要长期静脉用药的患儿来说，PICC置管搭建了一条方便快捷有效的静脉通路。PICC置管还可避免刺激性药物对血管的损伤，降低了静脉炎的发生率，避免因周围静脉输注可能导致的局部皮肤损伤、坏死，最大限度地保护患儿脆弱的外周静脉，减少了机械性静脉炎、静脉血栓、导管移位及脱出等并发症的发生。导管稳定性好，液体流速不受体位影响，患者日常活动方便，间接提高了生活质量。
超声引导下的PICC置管是目前PICC置管的“黄金标准”，医师在超声引导下，能更精准地确定穿刺位置、深度以及穿刺部位，提高了穿刺成功率，对于临床中常见的肥胖、水肿、反复化疗、静脉血管条件极差的患者，PICC置管解决了找不到血管的难题。
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