4106名低保、特困群众受益 东昌府区实现特惠保险全覆盖

本报讯（聊城日报全媒体记者蒲二利通讯员范超）“每年能给我们家减轻十万多元的医疗负担，这是以前不敢想象的，感谢政府的好政策。”4月13日，看到东昌府区民政局工作人员的到来，东昌府区梁水镇镇乔集村的张玉带满怀感激。去年7月，张玉带罹患恶性肿瘤。去年9月，东昌府区民政局将其一家四口纳入农村最低生活保障范围。今年，区政府又出资为他购买了特惠保险，医疗费用在扣除个人负担和部分自负费用后，报销总额度提高至92%。

在东昌府区，像张玉带一样享受到特惠保险福利的共有4106人，这是该区率先针对建档立卡贫困户之外的低保、特困人员实施的兜底保障再升级项目。

“为减轻困难群众医疗负担，织密扎牢困难群众社会救助网络，发挥好社会救助兜底保障作用，东昌府区以政府出资的方式，为全区城乡低保、特困供养人员购买医疗商业补充保险和人身意外险，实现了特惠保险全覆盖，探索出以城乡低保、特困供养为基础，以医疗救助为辅助的东昌府区社会救助制度体系。”东昌府区民政局党组书记、局长曹立忠说。

近年来，重大疾病已成为横亘在低保、特困等困难群众脱贫路上最大的“拦路虎”。为破解这一难题，区民政局多管齐下，搭建全方位服务平台。做好前期调研，确保数据支撑。该局通过对医保系统内提取的低保、特困群体医疗数据进行分析研判发现，购买特惠保险确实能够为低保、特困供养群众大大降低医疗支出费用。例如2020年度，该区共有871名扶贫系统外的低保对象、特困供养人员因病住院治疗，总计支出医疗费用为1876.6万元，其中医保和医疗救助可报销1651.53万元，占总体医疗费用的88%；如购买特惠保险，报销额度能够提高至92%。

前期调研之后，该区出台了《东昌府区2021年度特惠保险实施方案》，以“兜底线、织密网、建机制”为总体要求，进一步加强社会救助政策与医疗保障政策的有效衔接，优化创新社会救助方式，为扶贫系统外的4106名低保对象、特困供养人员购买特惠保险，切实提高这部分困难群体防范和化解风险的能力。同时，方案还为低保对象、特困供养人员量身定做了保障水平高、保险费率低、理赔条件优的医疗商业补充保险和人身意外伤害保险，并统一确定了基本保障内容和保障水平，为防止困难群众因病返贫筑起坚实的“防火墙”。考虑到社会救助工作动态管理的特殊性，针对每月新增纳入的低保对象、特困供养人员，区民政局第一时间为其购买特惠保险，确保应保尽保，不漏一户、不落一人。

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