聊城市妇幼保健院 医生弯腰托举 双婴平安降生
□本报记者 鞠圣娇本报通讯员 宋莹慧
妇产科大夫弯着腰托举着产妇腹中的婴儿帮其平安生下双胞胎，这样的经历恐怕很多人都想象不到。最近，聊城市妇幼保健院妇产科的林香莲就被同事拍到了这一幕。为了帮助发生脐带脱垂的宝宝顺利出生，林香莲弯着腰用手托住宝宝的头保持了20分钟。
当时，一名双胎孕妇丽丽（化名）到市妇幼保健院进行产检，当时她已经怀孕31+6周，由于双胎妊娠属于高危妊娠的一种，之前她已经在聊城市妇幼保健院保胎治疗两次，又因其中一胎儿超声提示脐带S/D比值增高再次入院，这意味着脐带供血情况不理想，可能存在胎儿窘迫的情况。丽丽还合并妊娠期糖尿病及蛋白尿，孕妇及家属觉得情况不乐观，决定尝试经阴分娩。
林香莲进行产检时发现胎膜早破，还摸到了一段条索状物，“是脱垂的脐带！”林香莲瞬间做出反应，胎儿处在很危险的境地。据了解，脐带脱垂指的是婴儿还没有生出来，脐带已经率先脱出产道，一旦脐带被压迫在胎儿的头与妈妈的骨盆之间，婴儿几分钟之内就会因供血阻断、缺血缺氧而亡。并且胎儿胎位不正，情况十分危险。
“现有一脐带脱垂的患者需要马上手术，情况紧急，会马上送入手术室，请准备。”林大夫立即让同事拨通了手术室的电话，同时，她伸手把脐带通过产道送回产妇体内，并用手托起胎儿的头部，轻轻往上推，防止脐带被压迫。收到通知的产科、手术室立即启动“脐带脱垂”应急预案，开放绿色通道，并组织新生儿科医师前往手术室准备抢救新生儿，产科、麻醉手术室全力配合，产妇被紧急推进手术室。为减轻脐带受压，在手术过程中林香莲弯着腰在床尾，右手一直稳稳地托着产妇腹中的胎儿。手术室里一切手术步骤都在有条不紊紧急进行着，医生开始实施剖宫产手术。20分钟后一名女婴娩出，林香莲绷紧的手才缓缓收回来放下。20分钟的时间里，她的右手始终保持一个姿势，收回来的时候才感觉到手已经僵直发麻。
婴儿娩出后，新生儿科医生紧急给予新生儿清理呼吸道及保暖处理，老大的皮肤颜色由青紫变红润，发出第一声啼哭，第二个女婴也伴随着微弱的哭声娩出，两个宝宝体重分别为1.98kg、1.52kg，她们因为31+6周早产，被转至新生儿重症监护室监护治疗。据了解，老大因患新生儿呼吸窘迫综合征生后被给予气管插管肺内注入肺表面活性物质治疗，第2天顺利拔管，目前两名宝宝均已脱离呼吸支持治疗，生命体征稳定。
医生提醒，产妇头盆不称、胎位异常、脐带过长、羊水过多等情况，均可能发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家中一旦“破水”应立即仰卧，采取头低臀高位，防止脐带脱垂，并尽快到医院接受治疗。
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