度假区卫计局做好城乡卫生计生事业“阳光”文章
△度假区“优生优育优教知识进社区”活动启动仪式
△走访慰问贫苦户□孙亚飞杨成涛范羽佳
2017年以来,聊城市度假区卫计局在区党工委和管委会的正确领导和市卫计委的精心指导下,围绕全区中心工作,不断深化医药卫生体制改革,统筹推进城乡卫生计生事业持续发展,一份又一份令人满意的答卷摆在辖区居民面前。
基本公共卫生服务不让一人掉队
2017年以来,聊城市度假区卫计局全面贯彻落实深化医药卫生体制改革的有关精神,积极推进基本公共卫生服务项目平衡,进一步做好基本公共卫生服务均等化工作,公共卫生服务工作扎实开展。
据统计,度假区常住65岁及以上老年人总数达15840人。在过去的一年里,度假区卫计局组织医疗单位免费查体人数为11025人,系统管理率70%,规范管理8669人,规范管理率达79%,符合规范要求；组织家庭医生签约2.0版26864人,签约重点人群总数10572人。同时,聘请外县专家每半年对区辖镇卫生院、街道社区卫生服务中心开展一次国家基本公共卫生服务项目工作考核,并将考核结果与公共卫生服务项目资金分配挂钩,做到专款专用,既符合有关规定又体现了公平,调动了各医疗机构工作的积极性。此外,全区省科学发展免疫规划接种率为94.68%(适龄儿童国家免疫规划八苗全程接种率为94.31%,麻疹成分疫苗及时接种率第1针为95.05%,第2针为95.75%),超过山东省科学发展免疫规划考核指标规定的90%,位于全市第三名。
为推进免费孕前优生健康检查、提高出生人口素质,度假区卫计局全面推进免费孕前优生健康检查、婚前检查工作,切实提高人口素质,降低出生缺陷发生率。经过全面协调和宣传发动,共有923人接受孕前检查,查出高风险育龄妇女55人、男5人；艾滋病初筛已有923人接受了检查；婚前检查顺利开展,已有306对夫妇接受了检查。
在全市脱贫攻坚中,度假区卫计局还将健康扶贫摆在突出位置,发挥职能优势,助力辖区脱贫。笔者了解到,度假区卫计局按照市卫计委健康扶贫工作要求,完成了全区建档立卡贫困群众“八个一”工程,使全区贫困群众享受到“家庭医生签约服务”“两免两减半”“先诊疗、后付费”政策,并依托聊城市中心医院,结合区内镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员组建了家庭责任医师团队。截至目前,共落实“八个一”工程3960人。
按照大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的原则,度假区卫计局规定辖区医疗单位对核实核准的患有大病和长期慢性病的贫困群众实施分类救治,经核查,2017年共有5名贫困群众符合救治条件,其中3人为重性精神疾病患者,1人为颅内损伤患者,1人为脊椎关节强硬患者。随后,区健康扶贫定点医院——聊城市中心医院与辖区中心卫生院的医生团队走访调查了贫困群众就医需求,并根据其病情制订了治疗方案。
为减轻贫困人口就医负担,度假区卫计局在健康扶贫定点医院聊城市中心医院与各基层医疗机构均设立了综合服务窗口,实行“先治疗、后结算”机制。各定点医疗机构全部设立便民惠民门诊,并继续推进落实“两免两减半”政策。2017年,累计减免496人次,减免总费用3190.1元。此外,度假区卫计局还对23个省级贫困村的贫困户开展了“互助式护理”。其中,在各村卫生室均建立护理点,设置医护人员3人,全区共计建立护理点32个,设置医护人员共计96人。对贫困户建立“互助式护理”档案242户407人,其中,湖西街道11户27人,凤凰街道33户41人,于集镇112户251人,朱老庄镇86户88人。建立长期帮扶机制,定期或不定期地对贫困户人员进行免费义诊、查体、电话或面对面的健康咨询。目前,“邻里互助护理”省级贫困村贫困群众签约服务已实现全覆盖。
强化监督执法力度净化服务环境
享受优质的医疗卫生服务成为当下越来越多群众的广泛需求和热切期盼。为此,度假区卫计局突出以人民健康为中心,加强医疗市场整顿,严厉打击非法行医行为。
据悉,度假区卫计局为巩固打击非法行医专项行动取得的丰硕成果,进一步整顿和规范医疗服务市场秩序,对全区医疗市场进行了详细的摸底调查,结合各医疗卫生单位非法行医自查清理报告和各举报哨点的举报信息,对全区非法行医状况进行了综合分析,确定了两个整治和打击重点,即对区内医疗市场表现比较突出的“游医”行医、中医师家庭行医、药店“坐堂行医”等非法行医行为进行了重点查处,加大对已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构依法监管,对医疗机构超范围执业、医师跨类别和超范围执业、任用非卫生技术人员执业、出租承包科室等违法行为进行了重点查处。据统计,自打非工作开展以来,全区共出动执法人员40余人次,出动车辆10余台次,查处非法行医19家,摘除牌匾15块,取缔15家,责令改正执业行为的医疗机构3家,超范围执业1家。查处工作中工作人员现场下达了卫生监督意见书,并责令立即停止非法医疗行为。
在医疗市场整顿过程中,度假区卫计局还对全区42家卫生院、社区卫生服务中心、规范化卫生室实行了在网上采购基本药物,零差率销售。并按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,给予经常性收支差额补助,有效解决了多年来以药养医的问题。
为营造良好舆论氛围,度假区卫计局充分利用春节、元宵节、“5·29”等重大节日加强卫生计生的宣传工作。元宵节期间,度假区卫计局在人民广场举办的卫生计生宣传、义诊活动受到了市委、市政府及市卫计委领导的一致好评,并受到市委宣传部的表彰。而在镇政府、街道办事处驻地和农村大集进行的春夏季重点传染病防控宣传,也营造了广大群众支持卫生计生工作的浓厚舆论氛围,收到了较好的社会效果。此外,度假区卫计局还通过加大政策推动力度,进一步完善利益导向政策体系。其中,2017年3月份对辖区范围内符合农村部分计划生育家庭奖励扶助和特别扶助条件的家庭进行了重新统计,在各镇街计生部门初审的基础上,卫计局进一步严格把关,对有疑问的申请对象,多渠道、多方面进行调查核实,最终确定2017年奖扶对象774人,特扶对象41人(独生子女死亡33人、伤残8人)；辖区独生子女1443人；在5月29日计生协会会员活动日,全局工作人员组成慰问小组走访慰问了辖区内失独老人,给他们送去大米、食用油和慰问金,为他们打扫房屋、院落,并和部分失独老人一起包水饺,让老人真真切切感受到协会的温暖。
卫生计生工作继续“咬紧”不放松
谈及2018年,度假区卫计局也已经列出详尽的工作计划。这其中,除进一步加强政治理论学习和党的建设、深入推进党风廉政建设外,还将继续推进基本公共卫生服务项目工作。
据悉,度假区卫计局将利用主要卫生宣传日,开展义诊、咨询、讲座等多种形式的宣传教育活动。并继续开展免费为65岁以上的老年人建立健康档案和健康体检,有针对性地开展高血压、糖尿病和精神病人等的管理。继续做好孕产妇及儿童建档工作,做好常住人口、流动人口和高危孕产妇的追踪管理,做好妇幼信息的收集、上报,加强妇幼信息漏报调查和基底资料调查。
在做好计划免疫和传染病管理工作方面,度假区卫计局将进一步加强辖区内儿童及流动儿童的预防接种和管理,定期组织人员下社区开展主动搜索,及时、准确掌握辖区内儿童及流动儿童资料,发现未按要求完成免疫规划的儿童,及时通知补证、补种。同时,确保八苗全程接种率达到90%以上,麻疹成分疫苗及时接种率80%以上,山东省科学发展免疫规划考核指标规定的82.96%以上。同时,认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病等传染病防治工作,以及加强手足口病、禽流感等其他传染病的防治宣传。
在组织开展好出生人口性别比治理工作方面,度假区卫计局将继续保持高压态势,强化党政领导对性别比治理工作的重视力度,认真落实孕情监测和对引产对象的审批,确保完成市下达的年度下降任务。强化B超的管理与监控,完善落实辖区各基层医疗卫生机构和各镇、街道计生办的“B超双监控”机制。
笔者还了解到,度假区卫计局在新的一年里将加强卫生计生综合监督管理,狠抓打击“两非”行为。其中,以加强卫生计生监督人员的素质建设为支点,强化法律知识、业务知识培训,提高卫生计生监督工作人员的整体素质。同时,做好辖区医疗市场整顿活动,建立长效监管机制,规范医疗机构执业行为。并加强部门合作、区域协作,开展联合执法,依法对“两非”案件进行严厉查处。度假区卫计局还将继续推进国家免费孕前优生健康检查、婚前检查项目,通过认真做好目标人群的摸底与宣传发动,严格落实临床检验质控措施,规范优生宣传教育、风险评估和随访指导,切实提高人口素质,降低出生缺陷发生率。
此外,度假区卫计局将落实利益导向政策,组织实施“计生助福——真情关爱失独家庭”项目,积极研究制定对失独老人的救助政策；在春节、“5·29”、九九老人节等重大节日开展走访慰问计生困难家庭活动,进一步完善利益导向政策体系。而在推进健康扶贫工作方面,度假区卫计局也将以积极落实“八个一”工程为契机,加强对工作重视程度,对发现的个别情况及时纠正。并落实好大病分类救治,加强对贫困群众的救治落实管理；进一步加强对护理点医护人员的培训；要求护理人员按时开展护理工作；加强便民惠民政策的宣传,使健康扶贫政策深入人心。
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