临清市:“一站式”结算方便贫困患者
“以前看病住院,出院时凭相关证件和资料得跑到人社、民政、保险公司等多个部门申请报销费用,来回奔波,手续复杂,还不能及时领到报销补助金。现在好了,住院不用交押金,出院只要带齐证件就可以在医院实时结算报销费用了,‘一站式’结算真不错!”近日,山东省临清市戴湾镇晁寨村建档立卡因病致贫患者李升光老人在新华路街道社区卫生服务中心办完出院手续,感慨不已。李升光老人是临清市“一站式”结算平台开通后的受益者。
“一站式”结算是贫困人口享有的基本医保、大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险、医疗机构减免等医疗保障政策集合体,一张电脑打印的结算单分列了基本医保、大病保险、医疗救助、医疗商业补充保险和医疗机构减免个人自付费用等信息,出院时系统会直接根据救助和赔付标准进行计算,贫困患者只需付清自付部分,即可办理出院手续。
与李升光老人同样受益的还有今年72岁的唐园镇东丁皂村贫困户马玉兰老人。老人患有脑梗塞,生活无法自理,由老伴吴信臣照顾。最近因天气变冷,老人受凉患上急性气管炎,咳嗽厉害,由她的家庭医生送到唐园镇中心卫生院内科进行治疗。得益于“先诊疗后付费”政策,老人没有交任何费用就住院了。经过近六天的治疗,老人的病症得到缓解决定出院。当老伴吴信臣办理出院手续得知住院自付费用仅为90.28元时,感到十分惊讶。正在老人疑惑之时,副院长朱允建指着结算单上的数据说:“大爷,您老伴此次看病总费用是1572.06元,新农合报销1311.53元,按照标准自付费用是260.53元,由于您老伴是扶贫对象,还可以由民政部门减免168.23元,医院减免2.02元,共计减免170.25元,所以最后自付费用是90.28元。”
为推动健康扶贫工作,今年临清市卫生计生局联合市扶贫办、民政局、人社局、保险公司和县、乡两级卫生医疗机构召开了“一站式”结算专题会议,人社局、民政局、保险公司与各医疗机构签订了“一站式”结算协议书,实现了在原有医保报销的基础上,按照基本医保、大病保险、大额医疗保险、医疗商业补充保险报销,民政救助及医疗机构减免的顺序进行“一站式”结算,切实方便农村贫困人口看病就医。
(李其辉邢以山郝少龙)
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