生死线上的抢救
赵刚（左二）和创伤中心医生讨论病例。
赵刚（右一）和杨绪峰（右二）在查看患者病情。
“您的伤口没有出现红肿感染的迹象，请放心。但您要多翻身，防止褥疮，还要主动活动下肢，预防出现静脉血栓……”5月7日上午8：00，在济南市中心医院创伤中心的病房里，创伤中心主任赵刚一边为一名75岁的患者检查伤口，一边细心地叮嘱着他。这名患者之前摔伤了左侧髋部，这是手术后的第二天。
济南市中心医院创伤中心目前有30名医生，其中三分之一都是党员。他们将救死扶伤的责任扛在肩上，一次次与时间赛跑，及时救治病人；一次次与死神较量，将重伤患者从死亡线上抢回来。医院创伤中心曾被中国医师协会认定为“全国创伤救治培训基地”，赵刚获得了中国医师协会颁发的“急诊引领者”奖项。
重伤抢救与死神全力赛跑
“创面新鲜，之前坏死的肌肉发白，目前整体恢复不错，但右上肢功能还要继续恢复……”上午8：30，赵刚又一次来到患者李女士（化名）的病床前。时间回到两个多月前的2月18日下午2：30，伴随着120急救车尖锐的鸣笛声，来自聊城高唐的李女士被紧急送到创伤中心。她当时的状况让所有人的心都一下揪了起来——全身血迹斑斑，胳膊更是一片血肉模糊，并且已断成好几截。李女士当天上午在工厂操作机器时，戴着手套的手被卷入了机器，自救过程中却不慎将自己另外的手臂和身体也卷了进去。
“我们立即开始和时间赛跑”，赵刚回忆，医院立即为李女士开辟了绿色通道，仅用20分钟就在创伤复苏单元为她输上血，她的生命体征趋于平稳后，直接被送进了手术室。
当天下午5:30，创伤中心的8名医生同时为病人展开了双上肢、双下肢的损害控制手术。“患者的胳膊已经断成了五六截，血管、神经、骨头都需要赶快处理；时间越长，就越容易出现并发症，要挽救她的生命就得和时间赛跑。”当天，这场手术一共进行了七八个小时，直到第二天的凌晨2：00左右，病人才终于脱离了生命危险，被推出了手术室。
刚做完这样一场高度紧张的手术，所有医生都疲惫不堪。然而，不仅是赵刚，创伤中心副主任医师杨绪峰等多名党员医生都没有丝毫睡意。“我们每半小时就去病房查看一次，主要就是看她的血氧饱和度和心率。另外我们担心她出现血管痉挛，所以在持续观察她的血运情况。”那天，为了随时观察病人的状况，赵刚、杨绪峰等几名党员整整一夜都没离开病房，困了最多在值班室眯一会儿。“我们前后看了她十几次，生怕出现任何突发情况。”
赵刚自1985年起一直在创伤骨科和急诊领域工作，同时也是一名入党30多年的党员。多年来，他处置过的危重病人有近万例。“许多送到这里的患者都伤得非常重，保住患者性命的同时也尽力保住肢体，让他们早日康复，是我义不容辞的责任。”赵刚语气格外坚定。
疑难病救治在凌晨两点展开
“伤口没有继续发展，创面是新鲜的，不再有脓性分泌物渗出，这说明感染已经基本控制了，下一步可以进行皮瓣修复术……”上午9：00，赵刚和杨绪峰查看起患者于亮（化名）的情况。“他家人是连夜打车带他从东营赶来的，到医院时已是3月26日凌晨两点。”对于于亮之前被送来时的情形，杨绪峰至今记忆犹新。
因右侧小腿骨折，63岁的于亮在一家医院做了手术，但手术后反复出血、小腿肿胀严重。当地医生为他进行了减压手术，却找不到明确的病因。3月25日晚，正在床上进行功能训练时，于亮的小腿肿胀出血突然加重了。
“患者到来时小腿创面上有很多脓性分泌物，还出现了大面积的肌肉组织坏死，贫血也很严重。”看到情况紧急，尽管已是深夜，正在值班的杨绪峰还是立即拨打了赵刚的电话。“可能是血管内有畸形，我建议在手术前进行血管造影，以便找到出血来源。”不到20分钟就赶到医院后，赵刚立即凭着多年的经验作出初步判断，并带领科室医生展开了紧急治疗。“做完血管造影后，我们明确了患者小腿近端有一处假性动脉瘤，可能就是造成出血的原因。”
清创手术后，病人被送到病房观察。3月26日凌晨5点，病人侧身活动时，小腿上的引流管突然渗出血液。“我们立即与血管外科大夫一起把病人推进了介入手术室，进行了假性动脉瘤栓塞术。”手术证明赵刚最初的判断是正确的——“病人在受伤后引起了血管畸形，这种情况非常少见，此前的医生只是单纯在创面寻找出血点，所以一直没法彻底解决小腿肿胀、出血的问题。”赵刚介绍，在经过几次清创手术后，病人目前恢复良好，在继续进行创面修复治疗后有望痊愈。
多年来，不仅是赵刚和杨绪峰，在全年要收治1500多名病人的创伤中心，大家早已习惯了这种“没白没黑、随叫随到”的工作状态：“救治患者是我们的责任，中心所有医生都要24小时开机、随时待命，一旦来了病人需要救治，接到电话后必须在20分钟内赶到医院，党员更得带头冲锋在前。”杨绪峰说：“救治病人不分白天黑夜，也不分周末节假日，只要病人有需求，我们第一时间到位，这是每一名党员应该做的。”
不放过一丝希望为了“保住右脚”的心愿
党员医生们不仅有着救死扶伤的本领，有时还会化身充分为患者考虑的“暖男”。去年10月，外地一老人因交通事故右脚受伤。老人辗转多家医院，医生都表示右脚需要截肢，希望能保全右脚的老人来到济南市中心医院。在经过细致评估后，赵刚认为，老人的右脚骨折碎裂严重，但在经过损害控制手术后应该可以保住。
患者当天来得匆忙，为保证治疗，在尚未缴费时，赵刚就通过绿色通道为患者紧急输液，并进行了初步的损害控制手术。出于疫情防控需要，老人入院当天暂时没有家属陪护。在赵刚的安排下，创伤中心的王文剑、张英等几名党员医生跑前跑后，陪着患者做完了各种检查。“最终，仅对损害较严重的大拇指进行残端修整，病人的右脚保住了，今后站立、行走都不受影响。”杨绪峰介绍，出院后不久，患者为创伤中心送来了一面写有“医德高尚 妙手回春”的锦旗。（济南日报融媒报道组 王宝静赵晓明 邱天）
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