凉山州家庭医生签约率达46.35% 有效缓解“看病难、看病贵”问题 更好维护人民群众健康需求

为更好维护人民群众健康需求，2017年以来，凉山州全面务实推进家庭医生签约服务工作，全州共组建家庭医生签约服务团队2031个，与224.14万常住居民签订了《家庭医生签约服务协议》，签约率达46.35%。

目前，全州各县市为乡镇、村配备了智能家庭医生设备，州级建设了统一的智能家医平台并开展了系统和设备操作使用培训，开展了体检、随访等基本公共卫生工作和基本医疗服务等工作。

其中，西昌、德昌、宁南、喜德、甘洛、雷波、布拖、金阳8县市已建设完成并覆盖所有乡镇；普格、昭觉、会东等3个县完成了部分建设；冕宁县已完成招标，其余县正积极推进。

加强宣传沟通 避免“有签无约”

按照州委州政府要求，喜德县“打头阵”，率先开展了智能化家庭医生签约服务工作，要求全县各医疗卫生单位深刻认识家庭医生签约服务的重大意义，准确把握家庭医生签约服务的核心要义，进一步完善签约服务机制，将签约服务范围扩大到全部重点人群和普通人群，实现家庭医生服务全覆盖。目前，喜德县重点人群签约率已达84.8%。 

州卫健委负责人说：“喜德家庭医生签约服务之所以能够成功，离不开基层医疗卫生单位的积极响应，基层医务人员的全力配合。在看似高效的工作模式背后，其实需要家庭医生服务团队成员多次与当地百姓沟通，才能确保工作有效开展，才能将家庭医生签约服务工作落到实处。”

“目前我们卫生院有9个家庭医生服务团队，每个团队由1名县级医生+1名临床医生+1名护士+公卫人员（村医）组成，为了避免‘有签无约\’的现象，我们会定期组织服务团队到乡、村给居民进行健康体检，讲解保健、防艾等健康知识。”冕山中心卫生院院长胡家勇说，“这样不仅提升了百姓的健康素养，同时也提高了百姓对基层医务人员的信任度。”

携手“盖茨农村保健项目”

切实推进家庭医生签约服务

美姑县巴普镇卫生院，下设8个村卫生室，服务人口24324人。该院自2017年6月开始实行家庭医生签约式服务，目前已初步形成以居民为对象、家庭医生为主体的“片区包干、团队合作、责任到人”的服务模式，家庭医生签约服务取得了一定的成效。

2018年5月，该院结合“盖茨农村保健项目”，成立了5个家庭医生签约服务团队，团队成员为医师、护士及公共卫生人员等组成，服务团队实行包片包村包户责任制，每月采取入户签约、定期或不定期访视的方式开展签约服务，签约以家庭为单位，家庭成员均能享有免费家庭医生服务。

今年1—5月，巴普镇卫生院家庭医生签约服务团队已签约服务4359人，开展家庭医生门诊诊疗服务58人次。

巴普镇卫生院院长曲木加佳表示，医务工作者的积极性和责任意识也在不断提升，从以前的“要我服务”转变为现在的“我要服务”思想。通过入户签订服务协议，医务工作者向老百姓宣传健康体检、慢性病健康随访管理等政策，并进行健康咨询指导、低盐膳食指导，加深了沟通与联系，增强了签约居民的归属感，家庭医生逐渐成为老百姓的贴心人。 

曲木加佳表示，接下来，巴普镇卫生院将及时总结开展家庭医生服务的做法和初步成效，通过按月考核家庭医生签约团队签约的“质”和“量”，全面落实家庭医生式服务的工作，确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。 

加快签约进度 助力脱贫攻坚

虽然凉山州家庭医生签约建设已取得一定的成效，但离真正的智慧医疗仍存在一定的差距。

州卫健委负责人表示，下一步，凉山州将进一步加快智慧医疗建设进度，在现有系统平台和硬件设施上，在前期建设的基础上配备完善相关设备设施，加大软硬件培训使用力度，确保基层村医和乡镇卫生院人员能够熟练操作设备和系统。同时，将学习好江西“智慧村医”建设经验，做好顶层设计，加强规范化建设，杜绝乱建现象。并进一步做好后台系统互联互通升级改造，使家医平台能够对接全民健康信息平台，实现跨平台、跨县市、跨机构调阅健康档案、交换共享诊疗信息，解决当下信息跨乡跨县不能互通的问题，为健康管理、重大疾病防控、脱贫攻坚等工作做好支撑。

同时，将把美姑、昭觉、金阳3县作为智慧医疗试点县，开展“互联网+医疗健康”服务工作。借助开展光彩事业凉山行支撑凉山州“智慧医疗”建设，拟在11个深度贫困县各县选10个村，每村投入20万共计2200万，开展乡村两级智慧村医试点工作。  （本报记者 比木日洛）

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