加强预防与保健不让膝关节提前“退休”
膝关节骨性关节炎是比较常见的一种关节疾病，也是引起老年人残疾的最主要原因。而不少人的膝盖疼痛是生活中积累下来的疾患。因此，积极防治该疾病，需加强日常保健，善待自己的膝关节。
凉山州第一人民医院骨科主任医师、副院长毕智勇建议，对于普通人来说，日常生活中应尽量为膝关节减负，就算是从事体育锻炼，也不宜让膝关节过度承重；而膝关节病人，既需避免膝关节过度疲劳，又要适当进行锻炼，并辅助做做关节功能恢复操。
■本报记者 李瑞
不要让膝关节“太忙”
37岁的吴静是喜德县一家卫生院的医生。主修中西医结合的她明白肥胖对身体的伤害，但是减肥屡战屡败。“爬坡上坎就会觉得膝盖疼，走不了长时间的路。”吴静说，自己年纪轻轻膝关节就不好使，很大一部分原因就是因为太胖，让膝关节过度承重。
毕智勇建议，预防膝关节病，首先要尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重；走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损；注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍。工作时下蹲，最好坐个小板凳。长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节因固定一种姿势而用力过大。
此外，膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重。因此，在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。
防止膝关节损伤
“生命在于运动，但绝不是指高强度的剧烈运动。”毕智勇说，从保护膝关节的角度来讲，参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。
骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响。
有膝骨关节病的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，缓解关节疼痛，防止病情进展。“不要认为只有休息不活动，才能保护好患病的膝关节。”毕智勇说，而是要防止做大运动量的锻炼，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节负荷过大而加重病情。
对于这类人群，游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。
做膝关节功能恢复操
据毕智勇介绍，大多数轻中度的骨性膝关节炎患者可以通过做关节功能恢复操来减轻疼痛。
股四头肌非负重直腿抬高训练：膝关节尽量伸直大腿前方的股四头肌，收缩踝关节，尽量背伸缓慢抬起整个下肢大约15厘米，保持5秒钟，然后保持同样姿势缓慢直腿放下。
做股四头肌负重直腿抬高训练：一般使用2.5kg的沙袋或建筑用的砖块绑住挂在踝关节上方。方法、步骤和股四头肌非负重直腿抬高训练一样。他特别提醒，切忌做膝关节的半屈旋转动作防止半月板损伤，也不能做负重下蹲运动。至于绑2.5kg的沙袋，老年人就算了。
揉膝也很有必要：坐着的时候，小腿屈伸均可，将两手搓热，分别放在两膝关节处，用手按揉，左、右各30次，以膝部感觉微热为佳。然后用两手的大拇指或食指按揉阳陵泉(位于小腿腓骨小头前下方约l寸处)，左、右各按揉10-15次。
抱膝贴胸：直立位或仰卧位，全身放松。抬起右腿，屈膝，然后双手抱膝，用力使膝关节最大限度地贴近胸部，稍停，松开双手，右腿恢复成原来状态。接着再抬左腿，动作与右腿相同，各做10—15次。
扭膝旋转：两腿并拢，屈膝半蹲，两手扶膝，轻轻转动膝部，可以先从左至右转动，再从右至左转动，各自转动或交替转动10-15次。只是要掌握分寸，动作不宜过大，要轻柔和缓。
踏车：仰卧床上，两臂向上伸半圈，如握车把状，再将两腿上抬至一定高度，轮流屈伸，模仿踏自行车的运动姿势，连做30秒后，稍停片刻，再继续操作，可做3-5次。注意动作要轻快，不要使猛力，屈伸的幅度可由小到大，量力而行。
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