胆囊疾病的那些事儿你了解吗？
随着人民生活水平的提高，食用大量的高油、高脂肪食物让胆囊疾病的发病率日益增高。最为常见的是胆囊结石，经常在我们老百姓中毫无规律的发生。除此之外，胆囊结石病、胆囊炎（无论急性还是慢性）可能大家都知道，也都有不同程度的了解，但是胆囊的其他一些疾病如：胆囊功能紊乱症、胆囊良性肿瘤等，大家知道得就比较少了。
那么患了胆囊疾病该怎么办？胆囊疾病存在的误区有哪些？是否需要采取手术治疗？对此记者采访了西昌力平医院外科副教授副主任医师薛晓星为大家解答胆囊疾病。
传统手术的改良
近日,西昌市安宁镇樟木乡51岁的王奶奶老人因胆囊疼痛两周给生活带来了极大的不便,已经近一个月疼痛难忍。“每天晚上都要痛醒,根本睡不好觉。”谈起病情,老人露出痛苦的表情。
2月11日，王奶奶来到西昌力平医院就诊检查患胆囊炎，发现炎症十分严重，在进行了两天的治疗后于13日早晨进行了手术,50分钟的时间,老人就像做了一场大梦,醒来后,身上刀口很小,痛苦也解除了，高兴得向医生连说“谢谢！谢谢!”
“随着生活水平的提高，大量食用高脂肪食物，由于身体代谢的问题像王奶奶这样的患者非常多，不仅肥胖且手术不易。”西昌力平医院外科副教授副主任医师薛晓星告诉记者,在腹腔镜外科手术中，90％以上是胆囊切除术。腹腔镜用于诊断可对恶性肿瘤分期，还可用于小肠切除术、结肠良性病变切除、脾脏切除、肝活检以及阑尾切除和疝修补术等。腹腔镜手术有明显减轻术后疼痛、缩短住院日、胃肠功能恢复快等诸多优点，然而并不是所有的胆囊切除都可以用腹腔镜,还是要根据患者情况来选择手术。
别把胆囊疾病当胃病治疗
“许多患者将胆囊疼痛误当胃痛来治疗，这是一定要避免的。”薛晓星说，在他多年的就诊中发现许多患者胆囊疼痛误认为胃痛，自行在药店买药吃，结果长时间不见好转，其实如果反复疼痛就一定要到医院进行详细检查，确定病因，千万不要盲目自行治疗。
“另外，还有部分患者认为只有胆囊结石病才需要进行手术，其实这也是胆囊疾病的一种误区。”薛晓星说道，“如果胆囊反复发炎最好进行手术治疗。”
西昌力平医院在腹腔镜技术的同时，大力开展胆囊小切口技术，这样的手术方式虽然传统，但是与腹腔镜相比，优势不少。开腹术毕竟走过了100多年的历程，而小切口胆囊切除术，切口长度仅为4-5cm（传统切口15-30cm），同样也具有术后恢复快的优点。腹腔镜技术主要适用于肥胖病人，腹部脂肪层较厚，切口需要较大，才能暴露腹腔情况，而腹腔镜是其较好选择。但腹腔镜也有它的风险性，炎性粘连过重、解剖变异、出血、胆漏等，一旦术中发生，就要改成传统切口手术。但是，小切口手术却能弥补这些不足，所谓的小切口就是腹部切口只有一处4-5cm长的切口，然而腹腔镜手术却有3个长度1-1.5cm的切口。同样是全麻手术，病人手术中感觉不到任何疼痛，可是术后的恢复也不相同。小切口手术既能够更好的发现腹腔情况，宜于手术医生更直观的进行切除病灶，术后又能够更好的恢复，且价格又比腹腔镜手术低廉。因为切口较小，术后2日即可下床活动，疼痛轻，恢复时间短。
术后饮食巧调理
“胆囊切除术后，应严格禁食，千万不要食用油腻的食物。”薛晓星医生提醒大家，在术后可根据病人身体情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等，随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食等。术后1个月内应减少脂肪类食物的摄入，禁食高脂肪类和煎炸食品。1个月以后，饮食不要过于追求清淡，可加强必要的营养补充。
一般来说，术后人体需要半年左右的时间，逐渐适应消化的需要。在代偿、适应期，饮食要少吃多餐，不要暴饮暴食，保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。少油腻，口味适当，容易消化。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法，并尽量少用调味品。多食含纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮，以促进胆汁排泄。
术后每餐应七八分饱，控制热量。减少含胆固醇高的食物，对于动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋等含胆固醇高的食物限量食用。另外，薛晓星强调术后两周内要避免剧烈运动，不要做重活以免伤口开裂。
本报记者 周霞
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