“笑尿了”不是玩笑话 需警惕尿失禁 医生：女性是高危群体 日常应做到不憋尿且多锻炼
□本报记者曾焯
随着网络的发达，诞生了很多“网络词汇”，并且在生活中得到了“高频率”的使用。比如当你遇到特别搞笑的事情时，会夸张地说“笑尿了”！其实，这可真不是玩笑话，“笑尿了”是真实存在的！现实生活中真的有人在大笑的情况下伴随尿液的溢出，尤其在中老年妇女中更为常见。这种事真是搁谁都尴尬，那么这种尴尬能得以改善吗？
从医学角度来讲，“笑尿了”很有可能是患了尿失禁，主要是因一种盆底功能障碍性疾病所导致的病症。对此，凉山州二医院泌尿外科副主任医师康厚彬表示，随年龄增长机体功能也逐渐衰退，尿失禁便成为一个普遍出现的问题，而女性则是尿失禁高危群体。不过，并不是上了年龄才会这样，它可以发生在任何年龄及性别，尤其是女性及老年人。建议遇到尿失禁的情况，一定要引起正视，及时到医院进行检查与治疗。
现象
“一笑就尿”可能是尿失禁
患者应及时检查与治疗
对于患有“笑尿”症状的人群来讲，日常生活中出现跳跃、下楼梯、抬重物等只要肚子一用力，甚至打个喷嚏都会漏尿。近日，记者走访发现，对于“笑尿了”的情况，有的人认为这种病没法治，有的人则认为这是人年纪大了以后会出现的正常现象，不予治疗，那该怎么办呢？
走到医院泌尿外科诊断室，门口早已排起了长队，但其中大多数都是女同胞。其中一位坐在门口等待的市民王海英告诉记者，自己今年46岁了，这样的情况在她生完第二个孩子后就有出现，身边的朋友也有这种情况，渐渐地也就认为是年龄阶段病也没去理会，直到有些严重了才意识到问题的严重性。
对此，康厚彬表示，一笑就尿这很有可能是尿失禁的症状。他说，尿失禁其实是一种以尿急为特征的症候群。据中国部分地区开展的流行病学调查显示，尿失禁发病率为18%至53%不等，其中，已生育女性中，压力性尿失禁发病率高达40%。
康厚彬表示，王海英的情况属于压力性尿失禁，多为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作，都会有尿液漏出，甚至大声笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来。
同时，他结合自己所看过的病例向记者介绍道，“笑尿”其实是女性压力性尿失禁是因生育后会出现盆底支持障碍，膀胱和尿道连接处位置下移。压力性尿失禁通常对生命没有什么影响，只是对生活质量有一定影响。
急迫性尿失禁，由于它的病发原因很多，感染、神经问题和肿瘤压迫等，所以需要及时求医，否则很容易加重病情。
康厚彬坦言，由于患者“笑尿”的尿失禁症状、类型多种多样，单凭症状不能准确地区分，因此需要进行一些必要的检查来正确诊断，确定最佳治疗方案。
治疗
女性绝经后患病率更高
不同程度尿失禁治疗有讲究
说到“笑尿”，让人疑问的是为何患者多为女性呢？难道真的是年纪大了身体自然出现的现象吗？对此，康厚彬表示，虽然在生活中男性也会患上尿失禁，但是只是个别。女性患病率较高是由于与其的生理特点有关。不过其病多见于分娩损伤者、盆腔做过大手术、成年、肥胖等等情况的女性，女性群体随着年龄增加，阴道、尿道都有所松弛，子宫、膀胱出现下垂引起的，中老年女性，特别是绝经后，尿失禁患病率的确更高。
康厚彬一直忙着为前来诊断的市民看病，一边看着化疗单一边告诉记者，从根本原因来看，尿失禁其实就是盆底组织受到损伤或老化了，相应地治疗尿失禁也是多从解决盆底组织问题入手。“尿失禁患者不同程度治疗的方式不同的。”他说，对于轻度尿失禁，完全可以通过盆底肌肉康复训练进行治疗。而中重度的患者更多会建议其通过手术能达到解决的问题。
针对轻度尿失禁患者，康厚彬建议的是进行盆底肌肉的康复训练（见相关阅读），因为盆底肌肉训练简单易行、没有费用支出、效果相对理想、最主要不存在副作用。
另外，盆底功能训练就是有意识有节律地坐盆骨底肌的收缩与放松运动，从而加强盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。对于重度尿失禁患者来讲，也是可以在医生的指导下，进行部分的盆地锻炼，具体咨询其主治医师。
建议
治未病预防为先
尿失禁患者应做到不憋尿多锻炼
随着生活节奏的加快，女性这类疾病逐年在上升，再加上缺乏有效的锻炼，更是加快了全球的尿失禁人数。
对于此类病症，康厚彬给很多患者的建议是：治未病预防为先，找准忌弊就等于稳定了病情，结合有效的医治才能达到预期的效果。尿失禁第一大忌就是憋尿。只因为患者经常憋尿会引起膀胱肌强直性收缩，从而导致肌肉疲劳性损伤。
同时，在生活中要高度重视，进来避免摄取刺激膀胱的食物及饮料，如咖啡、茶、巧克力以及某些药物等。还有，不论是男女患者都不要抽烟，因为烟草中的尼古丁会刺激膀胱，而且吸烟时引起的咳嗽会诱发尿失禁。
最后，康厚彬特别提醒，患者每天别喝过量的水，正常成人一天的饮水量为1500毫升。少喝一点而不是喝得太少。同时要避免酒精和咖啡因饮料，因为这些饮料有利尿作用，很容易使尿失禁加重。
“生命在于运动，经常锻炼，不仅能够预防压力性尿失禁，也可以增强人体的免疫力。特别是提肛肌训练、仰卧起坐运动。有效的减轻体重才能减轻膀胱的压力，同时保持有规律的生活。”康厚彬提醒说，只有这样尿失禁的疾病才能慢慢地得到恢复。
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