常见的贫血性血液病检验项目
□ 乐山市妇幼保健院 刘华
血液病是发生于造血系统的一种疾病，患者的造血系统会发生改变，通常的发病症状为喷血、出血和发热，严重影响到患者的正常生活。
血液病的发病原因
血液病的发病原因有很多，但主要有以下几种。1.受到病毒的感染。2.摄入过量的化学药物与毒物。比如服用解热镇痛药、抗糖尿病药、抑酸药和磺胺等。3.放射线的诱发；主要是X线和放射性核素等等。4.慢性出血。5.患者免疫功能紊乱。5.身体方面的疾病，比如心脏病与肝病等等。6.食物引发的血液病，患者使用酸性食物或者诱发阵发性血红蛋白尿发作等情况。
血液病的发病症状为：1.身体比较虚弱，精神不振，容易出现腰酸腿疼的现象。2.身体抵抗力比较差，容易感冒与发烧。3.头晕眼花，甚至容易昏厥。4.面色不佳，气色不好。5.头发没有光泽，脱发还比较严重。患者皮肤也比较干燥，牙龈肿胀。6.如果皮肤被划伤，会一直出血。只要皮肤被磕碰，就会出现大片的青紫。7.女性的月经失调，出血量不正常；容易流鼻血，牙龈也容易出血。8.去医院进行检查，身体的血液与骨髓检查都呈现异常情况，身体表面还会出现腹胀、淋巴结肿大的情况。
常见的检验项目
1.网织红细胞计数（RC）：对于各种常规的检验网织红细胞计数，并根据网织红细胞计数的高低来判断贫血性疾病是增生性贫血还是增生低下性贫血，又或者是正常性贫血。
2.酸溶血试验（Ham试验）：主要运用在阵发性睡眠性血红蛋白尿（缩写PNH）中，在进行该病的确诊时，应确保确诊过程的规范性，并对阳性进行对照，必须诊断为两次阳性以上。
3.蔗糖溶血试验：跟酸溶血实验十分相像，其阳性能在阵发性睡眠性血红蛋白尿中进行呈现，如果是自身免疫性溶血，遗传性球形红细胞增多症可能呈现阳性。
4.红细胞渗透脆性试验：红细胞渗透脆性试验呈现出红细胞抵抗能力的大小，这种病情主要发生在遗传性球形红细胞增多症身上，也能在严重的自身免疫性溶血性贫血中显现。
5.抗人球蛋白试验及分型试验：主要对血清的不规则抗体进行检验，自身免疫性溶血性贫血可能出现阳性反应。该种实验能真正确定不规则抗体对红细胞所造成的影响。
6.骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验：有一种疾病是骨髓象以红系增生表现，甚至会出现少量的病态造血现象，有原位溶血的痕迹，巨核细胞成熟受阻或巨核细胞减少；临床表现为全血细胞减少，网织红细胞减少，该种疾病也被称为“与免疫相关的全血细胞减少症”。骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验也是在这种疾病的基础上进行建立的，启发是骨髓中会存在着一些抗体，这些抗体就能有效针对红血胞，针对网织红细胞、幼稚粒细胞系。
7.外周血红细胞的CD55、CD59检验：这是一项从分子水平确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿的现代诊断方法，原理为阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血细胞表面不表达或少表达 CD55 及 CD59，称为CD55或CD59阴性细胞，这种细胞的大量存在是阵发性睡眠性血红蛋白尿发生严重溶血分析的必要原因。
康复指导
患有冷性血红蛋白尿患者应注重保暖措施。患者应在医生的指导下进行药物的服用与适当的身体锻炼，让他们的身体素质得到有效的提升。
患者在生活中要避免过重的体力劳动，应当避免精神紧张，保持良好的心态。该病是具有虚寒性质的，肾脏都处于虚弱之态，所以在饮食上要避免食用生冷的瓜果以免伤到脾胃，不要吃过于刺激的食物，生活中要多照顾脾胃，针对病症进行合理的饮食调理。
新闻推荐
本报讯（张雪佳）STEM教育是将科学、技术、工程、数学四门学科内容组合形成有机整体，乐山市外国语小学STEM课程已经开展近...
乐山新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播乐山正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。