如何方便群众就医等民生问题，成为代表委员关注的重点兰州应推广“先看病、后付费”模式
商报讯（首席记者 丁炜娜 记者 李杨 李彦琴） 2014年兰州市“两会”即将召开，如何缓解看病难、看病贵等一些关系到老百姓切身利益的民生问题，将再次被人大代表和政协委员们提上“两会”。其中，兰州市政协委员王卫东拟向大会提交《关于在全市实行“先看病、后付费” 诊疗模式的提案》，民革兰州市委员会则拟向大会提交《关于将急诊治疗费用纳入医保报销范围的提案》。
委员建议
“先看病、后付费”模式 应在兰州推广
兰州市政协委员王卫东建议：
“先看病、后付费”模式 应在兰州推广
王卫东委员在调研中发现，兰州市永登县实行“先看病、后付费”诊疗模式以来，较好地解决了原来“先交钱、后治病”大额押金一次难以支付，患者得不到及时有效治疗的问题，有效提高了新农合基金的使用，提高了参合农民的受益水平，取得了良好的社会效益。近年来，兰州市城镇居民普遍实行了“先看病、后付费”政策，但在农村居民中尚未普及这一政策，特别是重大疾病患者，到省市级医院就医，尚未推行这一惠民政策，增加了患者负担，有的甚至因无法筹集高额医疗费而放弃治疗。兰州市农民群众对“先看病、后付费”的改革，寄予了深切的期待，期待好政策在省市医院落地推广，使更多的农民患者有机会受益。
因此，王卫东委员将向大会提交建议：建议兰州市尽快在全市范围内推广“先看病、后付费”就诊模式，真正有效解决农民群众就医看病的难题，能够让更多患者享受生命绿色通道，让兰州市农民群众切实享受到医改成果，切实得到看得见、摸得着的实惠。
急救医疗费纳入医保 设立急救医疗专项保险
民革兰州市委员会建议：
急救医疗费纳入医保 设立急救医疗专项保险
民革兰州市委员会的委员在调研中发现，一些急危重症病人在医院之外发生的急救救治费用，以及在医院急诊室进行急救产生的治疗费用，包括没有病床在医院留观期间病人产生的治疗费用，只能由病人自己承担急救医疗费用。原因是城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保，主要针对大病病人的“住院医疗”，市内各急救中心收治的病人中，一般情况下只能在办理住院手续后，才能享受医保报销，而住院前产生的治疗费用由个人承担，在一定程度上加重了急危重病人的负担，成为老百姓看病贵的重要原因。
针对这一调研问题，民革兰州市委员会的委员们集体拟向大会建议：将院前急救及在医院急诊室进行救治以及因没有病床在医院留观的病人所产生的急救医疗费纳入医保。这不但有利于减轻急危重症病人负担，使其得到及时救治，更能使兰州跻身国际急救医疗服务规范建设先进行列，并将大大有利于提升兰州大都市的良好形象。
如果病人院前和入院期间急救发生的费用不能通过城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保进行报销的话，那么政府就应该从上述三项医保中设立急救医疗专项保险，用来弥补当前医保政策的缺陷。广州市在城镇居民医保中针对儿童专列了儿童意外伤害专项保险，此举有很大启发，兰州也可以参照这种做法，通过对上述三项医保金进行测算，拿出一定资金，设立急救医疗专项保险，支付范围扩大到急危重症病人院前急救医疗费用与医院急诊室急救医疗费用。另外，急危重症的医疗急救情况特殊，体现对人的生命权的尊重，随着医院医疗服务的不断外延，设立急救医疗专项保险，将有利于急危重症病人在住院以前的费用得到医保支付，也有利于保障急救医疗机构顺利运作。
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