兰大二院实施高龄帕金森病患者双侧腹股沟疝修补神经阻滞麻醉
【本报讯】日前，一面写有“医术精湛医德高尚”的锦旗被送到兰大二院麻醉科医护人员手中，简洁的话语，充满了患者对医务人员高尚医德、贴心服务的高度肯定、赞扬和感激之情。
今年87岁的患者王某，于3月12日入院，经过一系列检查后确诊患者患有双侧腹股沟疝、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心梗、下肢动脉粥样硬化、帕金森病及前列腺增生。由于患者年龄较大，基础疾病较多且心功能差，麻醉手术风险较高。经神经内科、心内科、麻醉科等多科会诊，专家评定患者既往病史及各项检查结果，制定超声引导下进行双侧腹横肌平面（TAP）阻滞、双侧髂腹下、髂腹股沟神经阻滞（IIN/IHN）的手术麻醉方案。神经阻滞过程中，患者全身肌肉不由自主地震颤，给超声解剖影像及穿刺针引导的精准阻滞带来不少困扰，经过反复定位和调整，阻滞效果良好，术中患者生命体征平稳，术后安返病房。目前，患者已痊愈出院。
目前，顺应可视化技术和精准麻醉的潮流，麻醉科在超声引导下经食道超声（TEE），经胸超声（TTE）及超声引导下外周神经阻滞方面取得长足进展，结合纤维支气管镜（FOB）和插管软镜等的推广，极大地加强了围术期患者安全，推动了术后快速康复（ERAS），降低了患者住院时间及费用，整体提高了术后康复质量。
□兰州日报全媒体记者刘晓芳
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