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花季少女心肺衰竭命悬一线 兰州总院全力救治起死回生

兰州晨报 2017-12-18 06:32 大字

兰州晨报讯(特约记者任鑫 记者赵汇)近日,西宁联勤保障中心兰州总医院心血管外科采用体外膜肺氧合(ECMO)生命支持技术,成功抢救一名重症暴发性心肌炎患者,并在70小时内使该患者衰竭的心肺得以“重生”,该技术在兰州总医院的成功实施,充分体现了该院心胸外科专家团队抢救危重患者的综合医疗水平,为心肺功能严重衰竭的患者提供了新的治疗手段。

据了解,12月4日,正在读高一的甘肃省嘉峪关市少女姜萌(化名),因感冒发烧突然晕倒在地,家人将其送到当地医院,诊断为暴发性心肌炎合并心源性休克,患者在两个小时之内心脏骤停4次,紧急安装临时起搏器后病情仍未得到控制。当地医院受医疗条件限制,建议转院治疗,如患者循环状况得不到改善,预期死亡率为100%。救治姜萌的唯一途径只有实施体外膜肺氧合(ECMO)技术,省内只有西宁联勤保障中心兰州总医院开展此项技术。

12月6日,患者被紧急转入兰州总医院后,医院领导高度重视,第一时间组织心血管外科、重症医学科、神经内科、消化内科、心血管内科、肾脏病内科、药剂科等多学科会诊,完善救治方案。正在手术台上的该院心血管外科主任董书强迅即安排副主任曹文峰、主治医师卢安东、谢鹏禄组成抢救小组,在给予气管插管呼吸支持、超声引导下,采用目前国际最先进的体外膜肺氧合(ECMO)技术为姜萌供血供氧,在辅助治疗70个小时后,姜萌意识逐渐清醒,恢复自主呼吸和自主心率,血压逐渐恢复平稳,86个小时后拔除气管插管,93个小时后患者开始自主进食,100个小时后撤离(ECMO)装置。目前,患者已脱离生命危险,待肾功能完全恢复后停止血液透析即可出院。

据介绍,体外膜肺氧合技术是重症医学最复杂、最尖端的医疗技术,是走出手术室的体外循环技术,其原理是将全身静脉血从体内引流到体外,经膜式氧合器氧合后再输回患者体内,使患者心脏、肺脏得到充分休息,为心肺功能的恢复赢得时间。临床上主要用于对呼吸功能不全和心脏功能不全的患者进行有效的呼吸循环支持。

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